¿Cómo controlar la hipertensión en mayores de 65 años?
¿Cómo controlar la hipertensión en mayores de 65 años?
En China, más de la mitad de los ancianos padecen hipertensión, especialmente la tasa de prevalencia de los mayores de 80 años se acerca al 90%. Sin embargo, las características de la hipertensión en los ancianos mayores de 65 años tienen sus propias características, por lo que hay una diferencia en el principio del tratamiento.
Características de la hipertensión en los ancianos
Predomina la presión arterial sistólica elevada.Muchos pacientes hipertensos de edad avanzada tienen la presión alta pero no la presión baja alta, lo que aumenta la diferencia de presión de pulso, que se debe principalmente a la arteriosclerosis en los ancianos.
La presión arterial fluctúa mucho.Los ancianos también son menos sensibles a la regulación de la presión arterial que los jóvenes, y son propensos a una combinación de hipotensión postprandial e hipotensión postural, que pueden aumentar las fluctuaciones de la presión arterial a lo largo del día e incrementar el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Anomalías en el ritmo circadiano de la presión arterial. Normalmente, nuestra tensión arterial está en su punto más bajo a lo largo del día por la noche, pero muchas personas mayores también experimentan un aumento de la tensión arterial por la noche, fenómeno conocido como hipertensión nocturna, y por tanto un aumento de la tensión arterial por la mañana.
Aumento de la hipertensión de bata blanca y pseudohipertensión.Esto puede estar relacionado con el propio estado emocional y funcional de la persona mayor.
A menudo se combina con diversas enfermedades crónicas.Muchos ancianos padecen, además de hipertensión, cardiopatía coronaria, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebrovascular, insuficiencia renal y diabetes mellitus, lo que dificulta el tratamiento.
Debido a estas características, la hipertensión en los ancianos también debe seguir sus propios principios.
¿Cómo controlar la hipertensión en mayores de 65 años?
1. El primer paso es realizar una evaluación exhaustiva de la persona mayor, en particular para valorar la presencia de debilidad, disfunción cognitiva, etc. Esto debe ser evaluado por profesionales utilizando escalas adecuadas.
2. Determinar los objetivos antihipertensivos adecuados en función de los resultados de la evaluación, centrándose principalmente en alcanzar la presión arterial sistólica. En términos generales, basta con controlar la presión arterial por debajo de 150/90mmHg en las personas de 65-79 años, y se puede seguir bajando hasta por debajo de 140/90mmHg si se puede tolerar; mientras que basta con bajar la presión arterial hasta 150/90mmHg en las personas de 80 años o más. Además, si hay una perfusión arterial cerebral insuficiente, debilitamiento, etc., el objetivo y el ritmo de descenso de la presión arterial se ajustarán en función de la situación específica.
3. Al iniciar el tratamiento antihipertensivo, también se utilizan en primer lugar los ajustes del estilo de vida, como una dieta sana, ejercicio regular, dejar de fumar y limitar el alcohol, mantener un peso corporal saludable, mejorar el sueño y prestar atención a mantenerse caliente.
4. Cuando la presión arterial sistólica es superior a 150 mmHg, el tratamiento antihipertensivo de drogas se puede tomar, por lo general utilizando una pequeña dosis de combinación de fármacos, la selección de fármacos de acción prolongada para reducir la presión arterial, los fármacos comúnmente utilizados son difenhidramina, priligy, sartanes, diuréticos, β-bloqueantes y así sucesivamente.
Por encima, gracias por leer, bienvenidos a alabar, comentar, reenviar oh, espero poder ayudarle. Soy el médico Yang Hao, centrándose en las enfermedades comunes, el diagnóstico y tratamiento de enfermedades múltiples, la gestión de enfermedades crónicas, ciencias de la salud. ¡Si quieres saber más sobre el conocimiento médico, bienvenido a prestar atención a este titular!
Para los pacientes hipertensos, lo primero es determinar la primaria o secundaria, para la hipertensión secundaria como la estenosis de la arteria renal, aldosteronismo primario, síndrome de Cushing, feocromocitoma, etc, la primaria está controlada, la presión arterial se puede bajar sin medicación. En cuanto a la hipertensión primaria, se produce en los ancianos, especialmente los de 65 años de edad, con la edad, la esclerosis vascular, la presión arterial sistólica se eleva de manera significativa, que comúnmente se utiliza o de acción prolongada bloqueadores de los canales de calcio (como nifedipina comprimidos de liberación sostenida / comprimidos de liberación controlada, amlodipino, etc), además del uso racional de los fármacos antihipertensivos, sino también para reducir los lípidos en la sangre, reducir la glucosa en sangre, dejar de fumar, evitar el tabaquismo y el alcohol, evitar el estrés, prestar atención a la calidez, y así sucesivamente.
¿Cómo controlar la hipertensión a los 65 años? Los pacientes con hipertensión deben prestar atención a la regulación de las irregularidades en la dieta. Causas hipertensión sexual, presión arterial alta representaron alrededor de la mitad, tanto entender la situación entre la edad de 65 años, 60 años de edad encontró que el número de personas gordas grandes representaron el 8 por ciento, comer en exceso más, los síntomas se agravan, por lo tanto, debe prestar atención a la regulación de la dieta, en algunos casos causados por la presión arterial elevada.
| Evitar el derrame, causa de la hipertensión inducida por el alcohol después de beber. Agravar la presión arterial alta. La escalada de la presión arterial debe dejar de beber alcohol. 2. Evite comer té negro fuerte, también agrava la causa de la escalada de la presión arterial. Puede causar excitación cerebral, inquietud, insomnio, palpitaciones y otros aspectos, 3, evitar comer carne de perro, agravar la naturaleza de la deficiencia de yin y la hiperactividad, la causa de la presión arterial alta. Por lo tanto, las personas con presión arterial alta no deben comer carne de perro. 4, evitar comer más sal, claro a base de inflamación, tales como, pescado salado, encurtidos, ciruelas secas, etc aumentará la presión arterial. 5, evitar comer alimentos ricos en calorías. Los gordos es la causa de la alta incidencia de la escalada de la presión arterial. En primer lugar, controlar la dieta para limitar el control de calorías de los alimentos. 6, comer menos azúcar, fructosa y sacarosa. 7, evitar el consumo de alimentos picantes, alimentos estimulantes. Es la causa del aumento de la presión arterial. Provoca hemorragia cerebral. Control de la presión arterial alta. Y prohibido comer. 8. Evitar comer despojos de animales. También es causada por la escalada de la presión arterial. Y causa arteriosclerosis. 9. Coma más grasas vegetales aceitosas pero puede prevenir la acumulación de colesterol. se recomienda comer más. ¡Puede probarlo! ¡Como referencia!
Pronto a la Fiesta de la Primavera, la dieta y los hábitos de vida habrá algunos cambios, especialmente para los pacientes hipertensos, la presión para controlar la enfermedad es mayor, por lo que es necesario un control más estricto de la dieta y el ajuste de los hábitos de vida para poder, de hecho, para los pacientes hipertensos mayores de 65 años de edad, ha sido considerado como la presión arterial alta de edad avanzada, los pacientes hipertensos de edad avanzada para reducir la presión de la norma será un poco diferente, 65 años de edad será el anciano será la presión arterial debe reducirse a 150/90mmHg, si el cuerpo puede tolerar, sólo a 140/90mmHg etapa, si una reducción repentina y drástica de la presión arterial, por el contrario, el cuerpo traerá una carga, desencadenando peligro.
A continuación, para los ancianos para bajar la presión arterial, de acuerdo con las características del cuerpo de ancianos, por ejemplo:
1. Personas mayores, debido a su metabolismo reducido, para prevenir la obesidad. La ingesta total de energía debe reducirse en un 10% para controlar mejor el peso, lo que también contribuye a reducir la presión arterial.
2. Temprano a la cama y levantarse temprano, y para garantizar un sueño adecuado, el sueño general de ancianos será relativamente reducido, incluso si se reduce, se recomienda que 6-8 horas.
3. Beba una cantidad adecuada de agua, 1500-1700ml al día, preferiblemente agua hervida tibia y té ligero.
4. Coma alimentos menos estimulantes, como picantes y fríos.
5. Procura mantenerte caliente, sobre todo en otoño e invierno, no bebas agua fría ni utilices agua fría para lavarte la cara.
6. Ejercicio moderado diario, no menos de 1 hora, pero preste atención al movimiento debe ser gradual, no de repente un gran número de deportes.
7. Una dieta equilibrada y variada, que combine carne y verduras, así como alimentos gruesos y finos.
8. No consuma alimentos ahumados y salados, que además son ricos en sal, no favorecen el control de la tensión arterial.
9. Elija frutos secos en su sabor original en la medida de lo posible y reduzca el consumo de sal y azúcar.
10. Métodos de cocción en la medida de lo posible elegir al vapor, hervir, guisar, hervir, menos freír.
11. Come menos fritos, incluidos los donuts del desayuno.
12. Mantener un buen estado de ánimo y evitar los cambios de humor excesivos.
13. Trata de evitar el sedentarismo, sobre todo si juegas a las cartas durante el Año Nuevo Chino, pero también de moverte adecuadamente y no ser sedentario.
14. Dejar de fumar y prohibir el alcohol, lo mejor es mantenerse alejado del ambiente de fumar, si quieres beber alcohol en la víspera de Año Nuevo, usted debe prestar atención a beber menos, y la necesidad de estar en la base de control de la presión arterial estable.
La hipertensión es una de las principales causas de infarto de miocardio, infarto cerebral, insuficiencia renal y ceguera en los ancianos. La presión arterial debe reducirse a 140/90 mmHg o menos, preferiblemente a 130/80 mmHg. Hay muchos tipos de fármacos antihipertensivos disponibles, y para los ancianos, los fármacos que reducen la presión arterial y tienen un efecto beneficioso sobre el corazón son los antagonistas del calcio, que suelen ser los preferidos por los pacientes ancianos con hipertensión, como el benzenosulfonato de amlodipino, los comprimidos de liberación controlada de nifedipino, los comprimidos de liberación prolongada de felodipino, etcétera. Para los pacientes diabéticos, se recomienda preferir fármacos ARB o ACE-I, como valsartán y candesartán. Por supuesto, existen otras clases de fármacos antihipertensivos. Por lo general, se recomienda que el tratamiento antihipertensivo en general, tomar una combinación de fármacos, para lograr el efecto terapéutico de los efectos complementarios, adversos compensados. El tratamiento de la hipertensión es un tratamiento a largo plazo, y se recomienda encontrar un especialista para el tratamiento de seguimiento continuo.
Acuda a un hospital ordinario para ver si ha provocado la formación de una placa aterosclerótica y necesita ver a un médico para que le regule la tensión arterial.
Haga ejercicio moderado, no sea sedentario, coma más verduras y frutas, tenga una rutina regular, deje de fumar y beber, y cultive algunas aficiones.
Come menos carne, bebe menos alcohol, haz más ejercicio y ten una buena mentalidad.
La hipertensión en personas mayores de 65 años suele ser más a menudo hipertensión sistólica simple. Hipertensión sistólica simple significa que la presión arterial sistólica de los ancianos puede ser tan alta como 170-200mmHg, pero la presión arterial diastólica es menor y puede estar en el rango de 70-80mmHg, que es la característica de los ancianos, y es debido al cambio de la conformidad de las grandes arterias de los ancianos para el endurecimiento de la aorta, y los principios de tratamiento son los siguientes:
1, se recomienda que el tratamiento farmacológico, comenzando con antagonistas del calcio y diuréticos, dosis pequeñas, preparaciones de acción prolongada, una vez al día la medicación, porque los ancianos pueden no tener una memoria particularmente buena, tres veces al día las preparaciones, el cumplimiento de los ancianos es pobre, por lo que una vez al día la medicación;
2, control dinámico diario de los cambios de presión arterial, de acuerdo con el valor de los cambios de presión arterial para ajustar el orden de los fármacos antihipertensivos o la dosis de fármacos antihipertensivos;
3, adherirse al tratamiento no farmacológico, mejorar su propio mal estilo de vida, dejar de fumar y beber, mejorar el sueño, la ingesta diaria de sal de menos de 6 gramos, ejercicio adecuado, dieta ligera baja en grasas, dieta equilibrada, control de peso, mentalidad equilibrada.
4, el tratamiento de otras enfermedades subyacentes, porque los ancianos pueden tener una gran cantidad de enfermedades subyacentes, no sólo la presión arterial alta puede ser complicado por la diabetes, hiperlipidemia, etc, por lo que es necesario un tratamiento integral. Además de bajar la presión arterial, además del azúcar en la sangre para controlar, la grasa en la sangre también debe ser controlada, el tratamiento integral es la clave para bajar la presión arterial en los ancianos.


① Hacer más ejercicio, levantarse por la mañana y dar un paseo de 1 hora, dar un paseo de 1 hora después de la comida diaria, mirar la luna por la noche, y recomendar a los ancianos que aprendan los ocho duanjin, el Óctuple Vajra Dorado, el Yi Jin Jing, el Tai Chi Chuan y la Técnica de los Seis Caracteres, etc.
② Acuéstate pronto y desconecta a los mayores de los productos electrónicos después de las nueve
③Intenta no ver la televisión, el ordenador o el móvil en la vida diaria.
④La cena debe ser vegetariana, los ancianos no tienen tanta energía yang para metabolizar la carne y los lácteos, y el desayuno y el almuerzo son vegetarianos o totalmente vegetarianos.
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