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¿Qué periodo de tiempo tiene la tensión arterial más alta en los pacientes hipertensos y cómo prestar atención a la reducción y el control de la tensión arterial?

¿Qué periodo de tiempo tiene la tensión arterial más alta en los pacientes hipertensos y cómo prestar atención a la reducción y el control de la tensión arterial?

Controlada por las hormonas del cuerpo y el reloj biológico, nuestra tensión arterial muestra un patrón de "dos picos y un valle" durante el día:

  • A primera hora de la mañana, entre las 6:00 y las 10:00, la tensión arterial aumenta notablemente, con un primer pico, y luego desciende;

  • Entre las 17:00 y las 18:00 horas, la tensión arterial volvió a subir hasta alcanzar un segundo máximo y luego descendió;

  • Entre las 14:00 y las 15:00 horas, la tensión arterial desciende al mínimo, mostrando un claro descenso.

De estos dos picos de tensión arterial, el de la madrugada es el que más alerta.En las personas normales, las presiones altas y bajas a primera hora de la mañana aumentarán entre un 10% y un 20% en comparación con las que se registran durante el sueño. En los pacientes hipertensos, el mal control de la presión arterial y la baja concentración en sangre por la mañana tras 24 horas de consumo de fármacos pueden aumentar la magnitud del aumento de la presión arterial a primera hora de la mañana.


Primera hora de la mañana: momento álgido de acontecimientos mortales en pacientes hipertensos

La presión arterial a primera hora de la mañana no está controlada en aproximadamente el 60% de nuestros pacientes hipertensos. La hipertensión matutina prolongada puede causar graves daños al corazón, el cerebro, los riñones y los vasos sanguíneos. En general, la hipertensión a primera hora de la mañana:

  • (a) Puede provocar hipertrofia miocárdica y un mayor consumo de oxígeno por parte del miocardio, que son los principales factores de riesgo de una elevada incidencia de eventos cardiovasculares. Las encuestas han demostrado que aproximadamente el 40% de los infartos de miocardio y el 29% de las muertes cardíacas súbitas se producen en las primeras horas de la mañana;
  • Es el factor de riesgo independiente más importante de ictus, con una incidencia de ictus a esta hora del día entre tres y cuatro veces superior a la de otras horas del día;
  • Puede provocar lesiones estructurales o cambios funcionales en la vasculatura, induciendo aterosclerosis asintomática y placas de engrosamiento de la íntima-media carotídea. Los datos muestran un aumento de cinco veces en el riesgo relativo de aterosclerosis carotídea en pacientes con hipertensión matutina precoz;
  • Agravará el daño de la función renal de los pacientes con enfermedad renal crónica y causará proteinuria, etc.

¿Cómo reducir la hipertensión matutina?

1. Ajuste de la medicación

Elija fármacos antihipertensivos de acción prolongada durante 24 horas para garantizar que la concentración de fármacos eficaces en la sangre sea la adecuada a primera hora de la mañana. Además, según la tensión arterial a primera hora de la mañana y por la noche, se puede ajustar la hora de tomar la medicación bajo la orientación del médico. Por ejemplo, cambie la hora de tomar la medicación de 4 a 6 de la tarde para asegurarse de que cuando se despierte por la mañana, la concentración efectiva de medicación en el cuerpo pueda controlar la presión arterial alta a primera hora de la mañana.

Recuerde No cambie por su cuenta la hora de toma de la medicación. Para evitar la tensión arterial baja por la noche

2. No te levantes con demasiada fuerza

Levantarse demasiado deprisa y las contracciones musculares bruscas pueden provocar un aumento repentino de la tensión arterial. Se recomienda que, al despertarse, permanezca tumbado en la cama durante 2 minutos, luego se siente y se ponga de pie durante 2 minutos, después se siente en el borde de la cama durante 1 minuto aproximadamente y, por último, se ponga de pie y se mueva. Las personas mayores deben prestar especial atención al hecho de que las actividades no deben ser demasiado intensas después de despertarse, y deben pasar gradualmente de pequeñas cantidades a la vida laboral diaria.

3. Bebe agua por la mañana para diluir la sangre.

El agua en el cuerpo se evapora después de una noche de consumo, y la sangre se vuelve más viscosa y propensa a la formación de coágulos de sangre. Después de levantarse por la mañana, se puede beber un vaso grande de agua tibia, puede diluir con relativa rapidez la sangre viscosa, lo que reduce en gran medida la probabilidad de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio.

4. Solucionar los problemas de estreñimiento o retrasar el momento de la defecación para evitar forzarla demasiado

La defecación forzada, aumentará la presión abdominal, la presión arterial se eleva más rápido, si al mismo tiempo tienen la presión arterial alta en la madrugada, los dos una superposición hará que la presión arterial pico, las pequeñas arterias en el cerebro puede romperse debido a la fuerza excesiva y el sangrado.

Si padece estreñimiento, no haga esfuerzos excesivos ni contenga la respiración cuando vaya a defecar. Puede retrasar la defecación o utilizar antes un ablandador de heces. En su dieta, puede comer más verduras y frutas ricas en fibra cruda. En caso de estreñimiento prolongado, es aconsejable acudir al médico.

5. Evitar el ejercicio matutino

El ejercicio matutino, especialmente el ejercicio extenuante, es peligroso para los pacientes con hipertensión matutina. Por lo tanto, deben evitarse las actividades extenuantes de 6:00 a 10:00. Los pacientes que deban hacer ejercicio por la mañana pueden tomar antihipertensivos de acción corta, como los comprimidos genéricos de nifedipino, bajo la supervisión de un médico para reducir la presión arterial a primera hora de la mañana.

6. Los hábitos de vida deben mejorarse continuamente

Dos notas:(1) Prestar atención a mantener un sueño adecuado, la investigación encontró que los pacientes con insomnio severo y el síndrome de apnea del sueño, la presión arterial por la mañana temprano es más probable que aumente, el control de estas enfermedades puede ayudar a reducir la presión arterial por la mañana temprano. (2) Prestar atención a mantener la estabilidad emocional, la excitación emocional hará que los nervios simpáticos excitados, elevar el ritmo cardíaco para elevar la presión arterial.

Tres perspectivas:Cumpla con la medicación regular, las mediciones de la tensión arterial y las citas de seguimiento periódicas.

Cuatro limitaciones:Limitar el tabaco y el alcohol, limitar la intensidad del ejercicio, limitar la ingesta de sal a menos de 6 gramos al día y limitar la ingesta de grasas y carbohidratos.


¡El contenido anterior es editado por "preguntar al médico" para usted, quiere saber más conocimientos de salud autorizada, bienvenido a prestar atención a nosotros!

La tensión arterial de una persona fluctúa entre el día y la noche, normalmente con dos máximos y un mínimo, razón por la que algunas personas la llaman, en sentido figurado, "tensión arterial de cuchara". Esta fluctuación de la tensión arterial se caracteriza por dos picos por la mañana, en torno a las 8.00-9.00 horas, y por la tarde, en torno a las 17.00-6.00 horas, y un mínimo por la mañana, en torno a las 2.00-2.00 horas, y la tensión arterial más baja por la noche se reduce en un 10-20%, o 10-20 mmHg, en comparación con la tensión arterial más alta durante el día.

Muchos pacientes con fluctuaciones de la presión arterial alta, también mostrarán esta ley de "picos y valles dobles", pero la amplitud de las fluctuaciones de la presión arterial será mucho mayor de 20 mmHg. Esta es la razón principal por la que los pacientes hipertensos son propensos al infarto de miocardio por la mañana temprano y al ictus por la mañana. Además de la presión arterial anormalmente alta, los pacientes hipertensos también son propensos a grandes fluctuaciones de la presión arterial, que están relacionadas con la función deteriorada de elastorreceptores vasculares y la capacidad reducida para regular la presión arterial en estos pacientes.


Por ello, muchos expertos recomiendan a las personas hipertensas que elijan un medicamento antihipertensivo de acción prolongada para controlar su tensión arterial a lo largo del día. Esto significa levantarse todas las mañanas y tomar una pauta diaria de antihipertensivos de acción prolongada hacia las 7 de la mañana. Estos medicamentos antihipertensivos de acción prolongada suelen durar más de 24 horas, lo que puede impedir eficazmente que la tensión arterial suba demasiado rápido durante el día y que baje demasiado por la noche, evitando así que las fluctuaciones diarias de la tensión arterial sean demasiado grandes.

Por supuesto, hay "presión arterial cuchara" y hay "presión arterial no cuchara". Especialmente algunos pacientes hipertensos con enfermedades subyacentes especiales, como los pacientes hipertensos con enfermedad renal, la "presión arterial no cuchara" es más común, su presión arterial nocturna es a veces más alta que la presión arterial diurna. Esto requiere ajustar la variedad, la forma de dosificación y la duración de la medicación antihipertensiva para controlar mejor la presión arterial de estos pacientes.

En general, cada paciente hipertenso es diferente debido al estado básico de su organismo, las enfermedades subyacentes que padece y los medicamentos que toma. En consecuencia, las fluctuaciones de su tensión arterial a lo largo de un día muestran una gran variedad de características, por lo que la medicina moderna hace especial hincapié en los programas antihipertensivos personalizados. Es decir, en función de las características de la tensión arterial de cada persona, ajustar las distintas medidas del tratamiento antihipertensivo.

Por lo tanto, para nuestros pacientes hipertensos corrientes, la mejor forma de combatir la hipertensión es medirse la tensión arterial más a menudo, comunicarse con sus médicos acerca de sus fluctuaciones de tensión arterial y tomar la medicación siguiendo estrictamente las instrucciones del médico.

La tensión arterial de nuestro cuerpo no es constante a lo largo de las 24 horas del día, sino que fluctúa con los cambios circadianos. Esta fluctuación de la presión arterial con el ritmo circadiano se conoce como "Ritmo circadiano de la presión arterial".

El ritmo circadiano de la presión arterial en pacientes hipertensos se asocia a menudo con el riesgo de eventos cardiovasculares, y ajustar el horario de la medicación al ritmo circadiano de la hipertensión es importante en el tratamiento de la hipertensión.

Ritmo normal de tensión arterial: alta de día y baja de noche, dos máximos y un mínimo.

Antes de comprender el ritmo circadiano de la hipertensión, debemos averiguar las características del ritmo circadiano de la tensión arterial normal, que es: "día alto, noche bajo, dos picos y un valle".

  • Alta de día y baja de noche: la tensión arterial media es más alta de día que de noche;
  • (a) Dos picos: Hay dos momentos "pico" de tensión arterial durante el día, de 8 a 10 de la mañana y de 4 a 6 de la tarde. A menudo, el pico de tensión arterial es más alto por la mañana que por la tarde;
  • Un valle: por la noche, de 0 a 3 de la madrugada, la tensión arterial alcanza su punto más bajo del día.

Este ritmo circadiano normal de la presión arterial hace que la curva de los cambios de presión arterial durante el día sea similar a la forma de un cazo, de ahí que se conozca como "presión arterial aritenoide (PA)".

En la mayoría de los pacientes hipertensos, el ritmo circadiano de la presión arterial no cambia significativamente, y sigue caracterizándose por una "presión arterial ariepiglótica".Como resultado, hay dos picos de presión arterial por la mañana y por la tarde, respectivamente, mientras que por la noche la presión arterial estará en un nivel más bajo.

Y es por eso.La mayoría de los pacientes hipertensos toman su medicación hipotensora por la mañana después de levantarse, lo que permite concentraciones sanguíneas más altas de la medicación durante el día, que tiene un efecto inhibidor más fuerte sobre la fase de pico de la presión arterial; y concentraciones bajas de la medicación durante la noche, que no hace que la presión arterial nocturna sea demasiado baja

Sin embargo, no todos los pacientes hipertensos tienen una tensión arterial de tipo "cazo".

Tensión arterial no ariepiglótica, tensión arterial anti ariepiglótica

La tecnología de monitorización ambulatoria de la presión arterial ha permitido comprender mejor las características de las fluctuaciones nocturnas de la presión arterial en los pacientes hipertensos.

En condiciones normales de presión arterial aritenoide, la presión arterial nocturna debería descender entre un 10% y un 20% en comparación con la presión arterial diurna media. Sin embargo, los estudios han descubierto que algunos pacientes hipertensos tienen menos de un 10% de descenso de la presión arterial nocturna en comparación con la diurna, una condición conocida como "Hipertensión no arilada"; y lo que es más, algunos pacientes hipertensos tienen incluso la tensión arterial más alta por la noche que durante el día, una condición conocida como "Hipertensión antipirina".

Se ha observado que el aumento de la edad, la mala calidad del sueño, la escasa actividad diurna, la excitación simpática nocturna, el síndrome de apnea del sueño y los trastornos endoteliales vasculares están asociados a la hipertensión tanto no arterítica como antiarterítica.

Por el contrario, la hipertensión no excitada, así como la hipertensión anticitada, pueden tener estos efectos en comparación con la hipertensión con un ritmo circadiano normal:

  • Síndrome coronario agudo, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, etc.Mayor riesgo de eventos cardiovasculares
  • Es más probable que causeremodelación ventricularincidenciaDisfunción diastólica del corazón izquierdoetc;
  • Más probabilidades de tener corazón, cerebro, riñón, ojos, etc.daño al órgano diana
  • También puede haber un aumento delesiones de la sustancia blancademasiadodeterioro cognitivode riesgo.

Esto es especialmente cierto en el caso de los pacientes con hipertensión aritenoide invertida, cuyo pico de presión arterial se produce por la noche durante el día, lo que a menudo provoca consecuencias más graves que en la hipertensión no aritenoide.

Para el tratamiento de la hipertensión aritenoide inversa, no sólo es necesario reducir la presión arterial, sino también corregir el ritmo circadiano de la presión arterial y cambiarlo a un patrón aritenoide.Por ejemplo, reprogramando la medicación antihipertensiva a la hora de acostarse o añadiendo una medicación antihipertensiva de acción corta para ayudar a reducir los picos nocturnos de tensión arterial. Por ejemplo, reprogramando la medicación antihipertensiva a la hora de acostarse o añadiendo una medicación antihipertensiva de acción corta a la hora de acostarse para ayudar a reducir los picos nocturnos de tensión arterial. Además, los diuréticos se consideran más apropiados para el tratamiento de la hipertensión por reflujo.


En resumen, existe un ritmo circadiano en la presión arterial. Normalmente, la presión arterial alcanza su punto máximo por la mañana y por la tarde, pero en algunos pacientes hipertensos, la presión arterial alcanza su punto máximo por la noche, o incluso más alto que durante el día, y esto se conoce como hipertensión nonpareil o antipareil, para la cual el tratamiento no sólo consiste en bajar la presión arterial, sino también en corregir el ritmo circadiano de la presión arterial. Lo más habitual es ajustar el tipo de medicación y el momento del día en que se toma.

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Durante el día, el patrón general de la presión arterial es de "dos picos y un valle", con un primer pico entre las 6 y las 10 de la mañana, un segundo pico entre las 16 y las 20 de la tarde y un descenso evidente entre las 0 y las 4 de la tarde. El ritmo circadiano de la presión arterial de los ancianos, además de los "dos picos y un valle", presenta un descenso entre las 12 y las 14 horas, que se manifiesta como "dos picos y dos valles". El momento concreto en el que se produce la tensión arterial más alta es diferente para cada persona y puede variar de un día a otro.

En general, al despertarse temprano por la mañana es cuando es más probable que aumente la tensión arterial.

Esto se debe a que, entre el sueño y el despertar, el control dominante del sistema nervioso de nuestro cuerpo es diferente. Despertar del sueño, el sistema nervioso dominante del cuerpo desde el nervio vago para el nervio simpático, la excitación del nervio simpático, puede constreñir los vasos sanguíneos, aumentar la frecuencia cardíaca, aumentar la contractilidad miocárdica, lo que hará que la presión arterial se eleve; temprano en la mañana, el cuerpo es una variedad de la secreción de hormonas y la liberación de tiempo, pero también puede aumentar la presión arterial.

(Soy Luo Min, médico jefe en activo en un hospital de Grado 3A, un "viejo" médico con más de 30 años de experiencia clínica, mis esfuerzos son sólo para cosechar los beneficios de su aprobación, si mi respuesta puede ayudarle, espero que pueda gustarle, prestarle atención, y si tiene alguna pregunta, puede comentar o escribirme en privado, ¡haré todo lo posible para ayudarle!).


La hipertensión se ha convertido en una enfermedad muy común y, a medida que aumenta la concienciación sanitaria de la población, reducir y controlar la tensión arterial se ha convertido en el centro de atención de muchas personas.

La presión arterial no es estática, siempre está cambiando a lo largo del día. Después de la investigación de la gente encontró que la presión arterial aparecerá dos picos y una depresión durante el día, que se conoce como picos dobles y una depresión, y debido a su curva de cambio de 24 horas como una cuchara de madera, Gu también conocida como la "curva de la cuchara". El primer pico de la presión arterial se produce por la mañana entre las 8:00 y las 9:00 horas, el segundo pico se produce por la tarde entre las 18:00 y las 20:00 horas, y el mínimo se produce por la mañana temprano entre las 2:00 y las 3:00 horas.

Los dobles picos y valles de los cambios de la presión arterial en los pacientes hipertensos no son los mismos que los de las personas normales, y los "valles" de la presión arterial de algunos pacientes aparecen durante el día, mientras que los "picos" se forman por la noche, lo que explica por qué algunos pacientes hipertensos presentan hemorragia cerebral, infarto cerebral y otras enfermedades a altas horas de la noche. Esto también explica por qué algunos pacientes hipertensos presentan hemorragia cerebral, infarto cerebral y otras enfermedades a altas horas de la noche. El propósito de bajar y controlar la presión arterial no es sólo controlar la presión arterial dentro del rango normal, sino también restaurar los "picos y valles dobles" normales.

El dicho "el plan del día está por la mañana" también se aplica a los pacientes hipertensos. Mantener bajo control el pico de tensión arterial matutino ayudará a estabilizar la tensión arterial a lo largo del día. Por ello, muchos expertos recomiendan tomar medicación antihipertensiva de acción prolongada a las 6-7 de la mañana para evitar que se produzcan accidentes cuando la tensión arterial sube demasiado durante el día y baja demasiado rápido por la noche, lo que provoca una gran diferencia en la presión del pulso.

Los cambios en la tensión arterial no sólo se ven afectados por los factores propios del paciente, sino que también están relacionados con los cambios meteorológicos, la dieta, las emociones, el sueño y otros factores. Por lo tanto, los pacientes deben cooperar activamente con sus médicos y ajustar su presión arterial dentro de un rango razonable a través de la medicación y el ajuste de su propio estado bajo la guía del médico.

Por último, los pacientes hipertensos no deben levantarse demasiado fuerte por la mañana, de lo contrario la presión arterial aumentará repentinamente debido a la contracción muscular; no se recomienda a los pacientes hipertensos practicar por la mañana; y comer más verduras y frutas en la dieta diaria, y comer menos grasas, dulces y alimentos grasos. El ajuste de la presión arterial alta no es una solución rápida, tenemos que ser pacientes y serios al respecto.

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Lo que solemos llamar presión arterial se refiere en realidad a la presión lateral de la sangre que fluye por las arterias de la circulación corporal contra la pared del vaso sanguíneo por unidad de superficie. La tensión arterial no es constante a lo largo de las 24 horas del día, sino que se encuentra siempre en un estado de fluctuación. En términos generales, la presión arterial de las personas normales es una "cuchara" curva de distribución, la presión arterial alta durante el día, la presión arterial baja por la noche al dormir, si la monitorización ambulatoria de la presión arterial de 24 horas, la presión arterial media durante el día es más de 135/85mmHg se considera la presión arterial alta, mientras que la presión arterial media por la noche bajo el estado de sueño es más de 120/70mmHg puede ser considerado como la presión arterial alta. se considera hipertenso.

Incluso durante el día, la presión arterial se encuentra en un estado de fluctuación relativamente regular, con dos picos. El primer pico se produce entre las 6 y las 10 de la mañana. La excitabilidad simpática aumenta gradualmente después de que una persona se despierte, y la presión arterial sube gradualmente desde su estado más bajo durante la noche y alcanza su primer pico. A partir de entonces, la tensión arterial empieza a descender, formando un valle. Después de las 16.00 horas, el metabolismo alcanza gradualmente su nivel más alto y la tensión arterial vuelve a subir, alcanzando un segundo pico entre las 16.00 y las 20.00 horas.

Por lo tanto, la presión arterial de los pacientes hipertensos, en estos dos "pico" etapa es fácil alcanzar el valor más alto, además, hay una parte de la presión arterial del paciente fue "anti-cuchara tipo" de distribución, la presión arterial nocturna es mayor que la diurna, sobre todo en la presencia de trastornos del sueño, especialmente en los ancianos.

Para bajar y controlar bien la presión arterial, en primer lugar, debemos hacer un buen trabajo en la gestión de estilo de vida, incluyendo la dieta baja en sal, comer más granos enteros, verduras y frutas, reducir la ingesta de ácidos grasos saturados, dejar de fumar y beber menos alcohol, hacer ejercicio regularmente, controlar el peso corporal, mantener una mente tranquila, asegurar suficiente sueño y así sucesivamente. Si la presión arterial todavía no se puede controlar completamente, es necesario elegir fármacos antihipertensivos razonables según sus propias características, intentar elegir el preparado que pueda controlar la presión arterial de forma estable durante mucho tiempo, para evitar la fluctuación de la presión arterial causada por los fármacos antihipertensivos de acción corta, y elegir un plan de medicación individualizado para la hipertensión con diferentes distribuciones de curvas.

¿A qué hora del día tiene un paciente hipertenso la tensión arterial más alta? No hay una respuesta fija a esta pregunta, porque la presión arterial se ve afectada por una variedad de factores. En términos generales, para la mayoría de la población, en el estado de reposo, 6-10 am todos los días es a menudo la presión arterial más alta en un día, pero también podemos hacer que la presión arterial se eleve bajo los desencadenantes de ejercicio, excitación emocional, etc., por lo que no hay una respuesta exacta a la pregunta de qué período de tiempo tiene la presión arterial más alta.

La presión arterial se refiere principalmente a la presión arterial, que es la presión lateral de la sangre de nuestro cuerpo en el flujo de los vasos sanguíneos en las paredes de los vasos sanguíneos de la unidad, el nivel de la presión arterial se ve afectada por una variedad de factores, incluyendo la herencia, el medio ambiente, estilo de vida y así sucesivamente. En términos generales, la presión arterial humana muestra el rendimiento de "dos picos y un valle", que se llama "la presión arterial cuchara", es decir, de 6 a 10 de la mañana, es el primer pico de la presión arterial, y es a menudo el momento más alto del día, y es también el momento de alta incidencia de accidentes cardio-cerebral y vascular cerebral, y luego la presión arterial disminuirá gradualmente. La presión arterial disminuirá gradualmente; por la tarde, de 4 a 6 horas, la presión arterial aumentará gradualmente hasta el segundo pico, y luego caerá; por la mañana, de 2 a 3 horas, la presión arterial caerá hasta el mínimo, y luego mostrará un descenso. Por supuesto, la presión arterial de algunas personas aumentará por la noche, lo que es diferente de la presión arterial tipo cuchara, y la llamamos "presión arterial tipo anti-cuchara".

La hipertensión es una enfermedad crónica muy común en nuestra vida, el número de pacientes es grande, y tiende a ser más joven, con la progresión de la hipertensión, más tarde puede conducir a una serie de complicaciones cardiovasculares y cerebrovasculares, una grave amenaza para la salud de nuestro organismo. Para el tratamiento de la hipertensión, debe llevarse a cabo bajo la guía de un médico profesional, para evaluar plenamente la condición después de la elaboración de un plan individualizado, la intervención recomendada estilo de vida combinado con medicamentos para bajar la presión arterial, se adhieren al tratamiento estandarizado, la gran mayoría de la presión arterial de los pacientes puede ser controlada al máximo, sino también reducir al mínimo la aparición de complicaciones.

Los pacientes hipertensos deben partir de su vida cotidiana, prestar atención a la dieta baja en sal, dejar de fumar y limitar el alcohol, el ejercicio adecuado, control de peso, el trabajo regular y el descanso y mantener una buena mentalidad, y bajo la dirección del médico uso razonable de la medicación, el fármaco debe ser individualizada, preferiblemente preparación de larga duración, con el fin de lograr un control estable a largo plazo del nivel de la presión arterial, para reducir la incidencia de complicaciones, mejorar la calidad de vida y mejorar el pronóstico. Espero que entendamos correctamente que la hipertensión no es terrible, siempre que sigamos un tratamiento estandarizado, la gran mayoría de la población puede estar bien controlada.

Espero que este artículo puede ayudarle, si usted tiene alguna pregunta, bienvenido a dejar un mensaje al final del artículo, juntos para discutir.

Este artículo fue escrito originalmente por Dr Lai on Health (antes conocido como GP Sweeper).

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Científicamente, cada vez que la tensión arterial sistólica supera los 140 y la diastólica los 90, se considera un trastorno hipertensivo. La tensión arterial del cuerpo es una curva fluctuante, y casi todas las mediciones en un periodo de 24 horas son diferentes. ¿Sabe en qué periodo de tiempo fluctúa más su tensión arterial? ¿Qué periodo de tiempo es más peligroso? Es importante saberlo.

¿En qué momento del día fluctúa más la tensión arterial? Presta atención a 2 momentos clave del día.

El primer pico es levantarse temprano en la mañana entre 6-10am, este tiempo porque la gente después de una noche de sueño, el sistema nervioso está en el estado de ser despertado, en este período de tiempo la presión arterial es una tendencia de un rápido aumento.

El segundo pico se produce entre las 16.00 y las 19.00 horas, porque la tarde es uno de los momentos metabólicos más rápidos del día, durante el cual las personas suelen estar en un estado de reposo o semidescanso, lo que crea el 2º momento del día en que la tensión arterial es más alta.

Las horas punta de presión arterial también se asocian a una alta incidencia de eventos cardiovasculares como angina de pecho, infarto de miocardio e ictus en pacientes hipertensos.

¿Cómo puedo reducir y controlar mi tensión arterial?

El aumento de la presión arterial puede repercutir negativamente enDaños irreversibles en los vasos sanguíneos, el corazón, el cerebro, los riñones y otros órganos de todo el cuerpo.y llega de forma sutil.Aterosclerosis cardiovascular, estenosis, angina de pecho, agrandamiento del corazón, infarto de miocardio, insuficiencia renal, degeneración retinianaetc.

Como cada paciente hipertenso tiene un estilo de vida diferente, un horario de trabajo diferente, comorbilidades diferentes, medicaciones antihipertensivas diferentes y periodos de tensión arterial anormal diferentes, todos son diferentes.

Por lo tanto, es aconsejable que los pacientes hipertensos crónicos lleven un tensiómetro ambulatorio quePor un lado, elija la medicación antihipertensiva y el periodo de toma de la medicación que se adapte a su fisiología; por otro, controle las complicaciones y desarrolle buenos hábitos para que su tensión arterial se mantenga estable a lo largo del día.

La tensión arterial no es estática, sino que cambia constantemente a lo largo del día. A lo largo del día se producen dos máximos y un mínimo en la tensión arterial, lo que se conoce como doble máximo y mínimo. El primer pico se produce por la mañana, entre las 8.00 y las 9.00 horas, el segundo por la tarde, entre las 18.00 y las 20.00 horas, y el mínimo por la mañana, entre las 2.00 y las 3.00 horas.

El dicho de que "el plan del día está en la mañana" también se aplica a los pacientes con hipertensión arterial. Mantener el pico matutino bajo control ayudará a estabilizar la tensión arterial a lo largo del día. Por lo tanto, se recomienda tomar antihipertensivos de acción prolongada a las 6-7 de la mañana para evitar que la tensión arterial suba demasiado durante el día.

Los cambios en la tensión arterial no sólo se ven afectados por los factores propios del paciente, sino que también están relacionados con los cambios meteorológicos, la dieta, las emociones, el sueño y otros factores. Por lo tanto, los pacientes deben cooperar activamente con sus médicos y ajustar su presión arterial dentro de un rango razonable a través de la medicación y el ajuste de su propio estado bajo la guía del médico.

¿Qué periodo de tiempo tiene la tensión arterial más alta en los pacientes hipertensos y cómo prestar atención a la reducción y el control de la tensión arterial?

El nivel de tensión arterial de los pacientes hipertensos no es estático, sino que cambia con el tiempo, el clima, las emociones y otros factores, por lo que es importante precisar el punto más alto de la tensión arterial para controlarla bien y evitar accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares.

¿A qué hora del día tiene la tensión alta una persona con hipertensión?

Generalmente la presión arterial de las personas muestra un patrón de alta por la mañana y por la tarde y baja por la noche, la curva es como una cuchara, por lo que se denomina hipertensión tipo cuchara, y el valor más alto de la presión arterial suele producirse por la mañana entre las 6~9am y las 4~6pm. También hay una parte de pacientes cuya presión arterial no sigue esta ley, o incluso al revés, y la presión arterial alcanza su valor más alto por la noche, lo que se conoce como hipertensión tipo cuchara. Además, hay otros pacientes cuya presión arterial cambia sin un patrón evidente, lo que se conoce como hipertensión no tipo cuchara.



¿Cuándo debo medirme la tensión arterial?

1. Cuando se produzca una alteración del calendario laboral

La hipertensión de muchas personas se debe a que pasan la noche en vela. Si usted no duerme bien por la noche, la presión arterial por la noche será debido a que los nervios simpáticos no pueden descansar mejor, e incluso porque el insomnio desencadena la ansiedad, que a su vez provoca el aumento de la presión arterial, y es fácil formar un patrón anormal de cambio en la presión arterial. Y este tipo de daño, no al día siguiente durante el día para compensar el sueño puede compensar. Algunas personas tienen horarios de trabajo y descanso muy irregulares, y las continuas trasnochadas pueden causar un aumento repentino de la presión arterial. Si esto es inevitable, debe medir su presión arterial a tiempo.

2. Después de fumar y beber

Después de fumar 1 cigarrillo, la frecuencia cardíaca aumentará entre 5 y 20 veces por minuto de media, y la presión arterial sistólica aumentará entre 10 y 25 mmHg. Y después de fumar 2 cigarrillos durante 10 minutos, la frecuencia cardíaca será más rápida y la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica aumentarán debido al aumento de la secreción de adrenalina y norepinefrina. Fumar muchos cigarrillos, beber té fuerte o café fuerte también puede causar un aumento de la presión arterial, esto se debe a que la nicotina, la teofilina, la cafeína, estas sustancias pueden excitar el sistema nervioso simpático, por lo que el ritmo cardíaco es más rápido y la presión arterial aumenta.



3. Durante los cambios de humor

El estrés laboral, la tensión mental, el cuerpo segregará una sustancia química llamada catecolaminas, esta sustancia química puede causar vasoconstricción, vasoconstricción causada por el aumento de la resistencia a las descargas de sangre, y el aumento de la resistencia, causará la presión arterial. Tales como la excitación extrema, la tristeza o la ansiedad, la depresión y otros estados mentales adversos pueden causar directamente la presión arterial.

4. En caso de cambios bruscos de temperatura

El control de la tensión arterial debe reforzarse cuando se produce un cambio de estación o un gran cambio de temperatura. Algunos pacientes hipertensos experimentan una subida repentina de la tensión arterial en invierno, cuando hace frío, y una bajada repentina en verano, cuando hace calor, sudan más y beben menos agua.

5. En caso de ataque de una enfermedad

La tensión arterial puede aumentar repentinamente si el paciente tiene dolor o dificultad para defecar (por ejemplo, retención urinaria aguda, estreñimiento), mientras que enfermedades como la insuficiencia cardiaca aguda, el infarto agudo de miocardio, la pérdida masiva de sangre, los vómitos intensos y la diarrea pueden provocar un descenso repentino de la tensión arterial.

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