La pregunta es oportuna, y puede decirse que esta cuestión es un tema candente de interés reciente.

Sabemos que, a medida que mejora la tendencia general de la epidemia, la mayoría de los nuevos pacientes coronarios pulmonares que se han recuperado de sus enfermedades y han sido dados de alta de los hospitales tras un tratamiento cuidadoso son negativos para los ácidos nucleicos. Esto ha permitido a la nación ver por fin la luz de la victoria. Pero recientemente los medios de comunicación de vez en cuando de los pacientes dados de alta del hospital y "re-positivo" apareció la noticia, esto es lo que está pasando? La siguiente es mi autorizada medios de comunicación cotejados de los recientes casos "re-positivo":

Como se ve en los casos anteriores, estos re-positivo es algunas provincias y ciudades se produjeron en "casos" esporádicos, no puede representar a toda la epidemia a su vez para mejor en la dirección general, los fundamentos son la tendencia general a la baja no lo dudes. Para citar el profesor Zhong Nanshan dijo: siempre y cuando el cuerpo parece tener anticuerpos, por lo general estos pacientes no se infectan de nuevo, no dicen que una vez encontrado que hay un remanente que re-infección. En cuanto a las heces intestinales en el residuo se transmitirá a los demás, sino que también es necesario observar.

Entonces, ¿cuáles son algunas de las razones por las que el virus está provocando que estos pacientes vuelvan a dar positivo? En primer lugar, sabemos que el nuevo coronavirus es un virus recién descubierto, la comprensión humana del mismo está todavía en la etapa inicial, incluso su lugar de origen está en debate. La respuesta del Mecanismo Conjunto de Prevención y Control del Consejo de Estado en la rueda de prensa y la interpretación de los expertos autorizados, en cuanto a los medios de detección, puede existir por las siguientes razones:

Tomemos, por ejemplo, la recogida de la primera muestra: ¿qué factor no afecta a la calidad de la recogida del hisopo, desde las distintas maniobras del operario y su destreza en el uso de las mismas, hasta el momento de la recogida, pasando por la cooperación del paciente? La muestra de virus recogida debe entregarse dentro del tiempo y la temperatura efectivos especificados; de lo contrario, el virus se inactivará. Por lo tanto, en las condiciones experimentales existentes, en las que hay diferencias de mano de obra y recursos materiales en distintos lugares, y antes de que se formulen un programa uniforme de recogida tras el alta y unas normas de aplicación, es de esperar que se detecten resultados diferentes. Lo anterior es una búsqueda de razones a partir de los medios de detección.

En segundo lugar, en la nueva corona neumonía re-positivos mismos, después de un período de tiempo para experimentar la destrucción del virus, el cuerpo ya tiene inmunidad, esta inmunidad va a durar en el cuerpo por un período de tiempo. Pero el virus no va a desaparecer a la vez y permanecer, el tiempo para eliminar el virus también varía de persona a persona, tiene sentido que habrá re-positivo. Es prudente observar si los pacientes recuperados se infectarán dos veces o transmitirán el virus a otras personas. La práctica actual de permitir que los pacientes recuperados sean aislados en casa durante 14 días y vuelvan a ser examinados o ingresados en el hospital si vuelven a dar positivo no sólo es una medida para proteger a los pacientes, sino también una medida responsable para el público.

En resumen, existe un pequeño número de pacientes con nueva reactivación pulmonar coronaria, y no hay información sobre la infección secundaria o la transmisión a otras personas; si serán positivos de por vida y se reinfectarán, y si pueden causar transmisión en la población, necesita ser seguido con estudios observacionales, pero sugiere que deberíamos plantear mayores requisitos para los criterios de alta de los pacientes actualmente dados de alta curados, el periodo de observación, los criterios para suspender el aislamiento, y el manejo continuo del paciente. A continuación se presenta un ejemplo de estudio de caso que aún no ha sido objeto de seguimiento.

Recientemente, muchos lugares han notificado casos de "repetición de pruebas" en pacientes con nueva neumonía coronaria tras el tratamiento. En Guangdong, el 14% de los pacientes dados de alta en los hospitales dieron inicialmente positivo. Hasta ahora, muchos países como Japón, Corea del Sur, Canadá y Estados Unidos también han notificado casos de "re-positivos" tras la curación. A mucha gente le preocupa qué hacer en caso de que se produzca una nueva transmisión de estos casos "re-positivos".

¿Por qué se produce un fenómeno de "re-positividad" tras la cura?

1. Errores en los resultados negativos al alta hospitalariaLas pruebas de ácidos nucleicos pueden ser "falsos negativos". Las pruebas de ácido nucleico pueden dar "falsos negativos". Zhao Jianping, director del Departamento de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos del Hospital Tongji de Wuhan, declaró en una entrevista a China News Weekly: "Los falsos negativos pueden verse afectados por la técnica de muestreo, la desintoxicación intermitente de la propia enfermedad y otros factores". En otras palabras, los falsos negativos están relacionados con diversos factores, como las técnicas de nuestro personal de muestreo, las diferencias en los kits y la existencia de una desintoxicación intermitente del propio virus. La tasa de positivos de las pruebas de ácido nucleico es sólo de entre el 30% y el 50%. SiLa temperatura del paciente ha vuelto a la normalidad hace más de 3 días, sus síntomas respiratorios han mejorado significativamente y la repetición del TAC torácico ha mejorado significativamente.De acuerdo con nuestros criterios de alta actuales, se requieren dos pruebas de ácido nucleico respiratorio consecutivos negativos a intervalos de 24 horas para el alta. Aunque esto puede reducir los errores provocados por la tecnología de personal y kits, pero si hay un fenómeno de desintoxicación intermitente del virus, justo antes de la descarga de una pequeña cantidad de toxicidad prueba negativa, y después de la descarga de la toxicidad y el aumento, es decir, el virus no se ha eliminado por completo, entonces el fenómeno de "positividad repositivo" es probable que ocurra.

2. Posibles restos de un virusEl académico Zhong Nanshan explicó en una sesión informativa sobre el brote de Guangzhou el 27 de febrero que los pacientes que dieron positivo tras ser dados de alta de los hospitales podrían ser restos del virus en sus heces e intestinos. Dicho esto, también es posible que un nuevo resultado positivo sea sólo fragmentos residuales de ácido nucleico del virus. Algunos pacientes pueden dar negativo en una muestra respiratoria pero positivo en un frotis anal. Cada persona puede reaccionar de forma diferente al virus, por lo que una muestra respiratoria negativa por sí sola puede no ser un criterio exacto. Cuando los pacientes de Shanghai reciben el alta hospitalaria, no sólo tienen que cumplir los criterios de alta de la última (sexta) edición de las directrices de diagnóstico y tratamiento, sino que también tienen que dar negativo en las pruebas de ácidos nucleicos en frotis anales (heces). No se han registrado casos de pacientes dados de alta del hospital en Shanghai que hayan dado "re-positivo".

Pero ahoraAunque hay muchos pacientes que han sido dados de alta de los hospitales con "positividad positiva", no ha habido pruebas de transmisión por parte de los que han sido "reexaminados". Todavía hay muchas incógnitas sobre este virus recién descubierto que deben explorarse.

Bienvenido a gustar, reenviar, dejar un mensaje, soy médico Yang Hao, centrándose en las enfermedades comunes, múltiples enfermedades diagnóstico y tratamiento, la gestión de enfermedades crónicas, ciencias de la salud. ¡Si quieres saber más sobre el conocimiento médico, bienvenido a prestar atención a este titular!

Actualmente hay varios pacientesPor ejemplo, el 19 de febrero, un paciente con neumonía de Xin Guan en Chengdu, provincia de Sichuan, que volvió a casa en cuarentena después de curarse, volvió a dar positivo en ácido nucleico el décimo día de cuarentena domiciliaria, y las organizaciones pertinentes han recogido sucesivamente a la familia y al paciente.

而El 14% de los pacientes dados de alta de los hospitales de Guangdong presentaban síntomas "re-positivos".Hace unos días, cuando el Ayuntamiento de Guangzhou realizó una visita de seguimiento a los pacientes que habían sido curados y dados de alta de los hospitales, se descubrió que 13 (el 14%) de los pacientes dados de alta dieron positivo en ácidos nucleicos, lo que despertó la preocupación pública.

¿Una nueva prueba positiva después del alta es una reinfección?

¿Puedo contagiar a otras personas con un nuevo positivo?

De hecho, en circunstancias normales, una prueba de ácido nucleico positiva tras el alta hospitalaria no suele denominarse "reinfección", pero puede darse en algunos pacientes comoLa eliminación del virus del organismo se retrasa en los pacientes mayores. Así que la repetición de la prueba sigue siendo positiva, no la recaída y la reinfección, que son conceptos diferentes.

Los pacientes dados de alta de los hospitales curados del SRAS fueron una vez objeto de un estrecho seguimiento y se comprobó que estabanUn año después del alta, la función pulmonar se había normalizado.Por el contrario, los pacientes con neumonía de nueva corona se recuperaron de forma similar a los pacientes con SRAS tras el alta hospitalaria, sin diferencias.

También sugirió que, dado que los pacientes dados de alta presentaban diferentes condiciones físicas, se les aconsejaba más sedentarismo que actividades extenuantes durante el periodo de aislamiento y recuperación tras el alta hospitalaria.

Nueva Corona La neumonía es una nueva enfermedad infecciosa que no dejamos de conocer. La neumonía es una enfermedad con un largo periodo de incubación, y algunas personas mayores o con mala salud se recuperan peor de la neumonía, y hemos observado una situación similar con la neumonía por C.N.C.Una gran proporción de los casos de re-positivo es la inflamación en el proceso de absorción, no la curación clínica, por lo que producen fenómeno de desintoxicación intermitente. Pero este juicio es todavía en la evidencia científica .

En cuanto a las propiedades microbiológicas, si una persona está infectada por un virus producirá anticuerpos. Hemos comprobado que en los jóvenes suavemente enfermos, los anticuerpos se producen en dos semanas, por lo que el riesgo de transmisión es bajo, pero algunos ancianos que tienen un largo tiempo de recuperación y se desintoxican constantemente pueden ser una fuente de infección.