¿Cuál es el control adecuado de la frecuencia cardiaca en pacientes con hipertensión?
¿Cuál es el control adecuado de la frecuencia cardiaca en pacientes con hipertensión?
La hipertensión es muy común en nuestro país y es muy perjudicial para la salud de nuestra población. Según las estadísticas de la Comisión Nacional de Salud en 2017, el número de personas con hipertensión en el país en ese momento ascendía a 270 millones, lo que representaba el 6,61% de los costes sanitarios totales de China. La carga de la hipertensión en nuestro país es indudablemente pesada. Sin embargo, para las personas con hipertensión también existe una cantidad inconmensurable de presión, tanto financiera como mental.
La mayoría de las personas descubren que padecen hipertensión arterial durante una revisión médica accidental y, a continuación, controlan su tensión arterial con medicación antihipertensiva. De hecho, muchos pacientes tienen la tensión arterial perfectamente controlada con la ayuda de fármacos antihipertensivos. Sin embargo, todavía hay un pequeño número de pacientes cuya presión arterial está bajo buen control, pero cada vez que se miden la presión arterial, siempre surge el problema de la frecuencia cardíaca rápida. Así que voy a explicarle detalladamente la pregunta: "¿Cuál es la frecuencia cardíaca adecuada para los pacientes hipertensos?".

¿Qué ritmo cardíaco?
1, la frecuencia cardíaca, como su nombre indica, es el número de veces que el corazón late por minuto. La frecuencia cardíaca de nuestras personas sanas es generalmente en 60-100 veces, el promedio es de alrededor de 75 veces, más que no puede, baja también no puede. Esto es como conducir en una autopista, donde el límite de velocidad mínima es de 80 km y el límite de velocidad máxima es de 120 km; una velocidad baja puede llevar fácilmente a ir a rebufo; una velocidad alta puede llevar fácilmente a cometer infracciones por exceso de velocidad. Del mismo modo, la frecuencia cardíaca es inferior a 40 o menos, el volumen de sangre de descarga cardíaca se reduce, todo el cuerpo no puede obtener el suministro de sangre correspondiente, habrá desmayos, en este momento hay que instalar un marcapasos. La frecuencia cardíaca es demasiado alta, y con frecuencia tienen que llevar a cabo los primeros auxilios.

2. En general, en estado de reposo, cada contracción de nuestro corazón (que puede ser tan simple como cada latido) bombeará 70 ml de sangre a nuestra aorta. si la frecuencia cardiaca de una persona es de 80 latidos, entonces su sangre bombeada por el ventrículo alcanzará los 5600 ml por minuto.En este sentido, cuanto más se acelera el ritmo cardíaco, más trabaja el corazón y más estrés soporta.Es igual que muchos de nosotros que ganamos cientos de miles de dólares al mes, y es muy bueno en su trabajo, por lo que debe ser muy activo y el trabajo que tiene que soportar es naturalmente grande.

Relación entre hipertensión y frecuencia cardiaca
1. La hipertensión es la presión lateral sobre las paredes de los vasos sanguíneos durante el flujo sanguíneo, es decir, la presión sobre los vasos sanguíneos de todo el cuerpo, incluida la arteria pulmonar y la aorta. Y el ventrículo izquierdo quiere bombear sangre hacia la aorta, lo que originalmente podía hacerse con un poco de fuerza. Ahora que la presión en la aorta es mayor, no hay duda de que el ventrículo izquierdo necesita contraerse con más fuerza. Si el ventrículo izquierdo mantiene la actitud de indiferencia, tubo que bombea, bombea, el cuerpo humano no es el final de la pantorrilla. En pocas palabras, la hipertensión arterial aumenta la presión a la que el corazón bombea sangre a las arterias, que es elPoscarga cardíaca.
2, originalmente en la presión arterial alta, el corazón ya está bajo mayor presión debido al bombeo de la sangre. En este momento, la frecuencia cardíaca aumenta, es sin duda un gran golpe para el corazón. El corazón es como el origen de un río, a las diversas corrientes de drenaje, los resultados de las diversas corrientes son algunos bloqueo causado por el aumento de la presión del agua, para añadir insulto a la lesión es sus propios problemas internos, ha sido impulsado por su propio drenaje hacia el exterior. Esta doble presión supondrá una enorme carga para el corazón. Cuando el corazón es incapaz de soportar la carga, se enfrenta al ritmo de agotamiento, es decir, la insuficiencia cardíaca.
3, conocimientos médicos aparte, las personas normales con un ritmo cardíaco rápido será insoportable, un paciente hipertenso con un aumento del ritmo cardíaco, obviamente, se sentirá pánico, palpitaciones, e incluso afectar seriamente la calidad de vida del paciente.

¿Cuál es el control adecuado de la frecuencia cardiaca en pacientes con hipertensión?
Muchas personas con hipertensión tienen una frecuencia cardiaca aumentada, y cuando se controla la tensión arterial, la frecuencia cardiaca no se controla eficazmente. Como he dicho anteriormente, la interacción entre la frecuencia cardíaca y la presión arterial alta puede conducir a una presión excesiva sobre el corazón. El corazón como el órgano diana de la hipertensión daños, con el fin de prevenir el daño al corazón, en el control de la presión arterial, al mismo tiempo, debe ser estrictamente controlar la frecuencia cardíaca.
Un estudio ha demostrado que el grado de aumento de la frecuencia cardiaca en reposo es directamente proporcional al grado de hipertensión y de desarrollo de lesiones de órganos diana y está asociado a su pronóstico.
1. Para el paciente medio con hipertensión acompañada de una frecuencia cardíaca rápida de más de 80 latidos/minuto, se recomienda controlar la frecuencia cardíaca al mismo tiempo que se controla la tensión arterial.60-75 pulsaciones/minuto.. Los medicamentos pueden ser betabloqueantes como el tartrato de metoprolol y el succinato de metoprolol. Cabe destacar.Los betabloqueantes no deben utilizarse en bradicardia grave, asma bronquial, diabetes, enfermedad vascular periféricay otros grupos de personas. Se debe tener cuidado de controlar estrictamente la frecuencia cardíaca durante el día.
2. Si el paciente hipertenso se acompaña de lesión de órgano diana, como insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal, etc., y tiene una frecuencia cardiaca superior a 70 latidos/minuto, debe intervenir con medicación, dirigida al55-60 AÑOS.。

3. Para los pacientes con hipertensión acompañada de una frecuencia cardíaca rápida, se debe prestar atención aMenos sal, dieta ligera, no fumar, evitar la obesidad. La forma habitual deActividad física relajadaPrincipalmente, nada de ejercicio extenuante.
4, para algunos pacientes con hipertensión secundaria, en la reducción de la presión arterial, al mismo tiempo, debe tratar activamente la enfermedad primaria, como la insuficiencia renal, feocromocitoma, hipertensión vascular renal.
5, la hipertensión se trata generalmente con una combinación de fármacos, bajamos la presión arterial, laNo debe bajar demasiado la tensión arterial.Debe ser gradual, hasta situar la tensión arterial por debajo de 140/90 mmHg en los pacientes hipertensos ordinarios, de 130/80 mmHg en los diabéticos con o sin enfermedad renal, y de 150 mmHg en la tensión arterial sistólica de los ancianos. puede bajarse ligeramente si se tolera.

Conclusión:
La hipertensión es una enfermedad crónica, aunque puede causar grandes daños a nuestro organismo. Pero creo que siempre que podamos reforzar nuestra confianza y hacer uso de una combinación de dieta y medicación, podremos mantenerla bajo control a un nivel deseable. Además, los pacientes que padecen a la vez hipertensión y aumento de la frecuencia cardíaca deben prestar más atención a su salud.
La regla de libro de texto para una frecuencia cardíaca normal es de 60-100 latidos por minuto, entonces ¿es cierto que si nuestra frecuencia cardíaca está dentro de este rango estamos definitivamente sanos? La respuesta es no, para los pacientes hipertensos, el control de la frecuencia cardíaca en qué rango es más una cuestión universitaria, pero también muchos pacientes hipertensos quieren hacer la pregunta. Hoy en día, el Dr. Zhang hablará sobre este tema.
Los tensiómetros electrónicos cada vez más populares en la actualidad muestran la frecuencia cardiaca además de la tensión arterial. ¿Por qué se ha diseñado así? Porque cuanto mayor sea la frecuencia cardiaca de los pacientes hipertensos, mayor será la probabilidad de que sufran una cardiopatía coronaria en el futuro. La razón por la que los esfigmomanómetros electrónicos indican la frecuencia cardíaca es hacer que los pacientes hipertensos presten atención a la importancia y la gestión de la frecuencia cardíaca.
En la actualidad, en los pacientes hipertensos de nuestro país, el treinta por ciento de los pacientes se puede decir que la frecuencia cardíaca subestándar, es decir, la frecuencia cardíaca en reposo habitual de más de 80 latidos / min, y este fenómeno es particularmente común en los pacientes hipertensos jóvenes. De hecho, este fenómeno representa la situación de la presión arterial elevada acompañada por la activación simpática, en su mayoría son propensos a aparecer los que suelen vivir y trabajar bajo estrés, la obesidad y un mal estilo de vida.
Además de los pacientes hipertensos más comunes mencionados anteriormente, en el caso de los pacientes cuya hipertensión también se combina con enfermedad arterial coronaria o insuficiencia cardiaca, el control de la frecuencia cardiaca debe ser más estricto, es decir, por debajo de 70 latidos por minuto, lo que permitirá a estas personas vivir más tiempo.
En conclusión, los pacientes hipertensos deben prestar especial atención al control de su frecuencia cardiaca, lo que puede reducir el riesgo de cardiopatía coronaria en pacientes hipertensos.
Hola a todos Soy el Dr. Yang, médico generalista especializado en el control de la tensión arterial, la glucosa, los lípidos y el ácido úrico. Permítanme responder a la pregunta.
Algunos pacientes con hipertensión a menudo sólo se fijan en los valores de presión alta y presión baja de su tensión arterial cuando se miden la tensión arterial con un esfigmomanómetro electrónico, pero tienden a ignorar el valor de la frecuencia cardiaca. El valor que aparece en la parte inferior de la pantalla del esfigmomanómetro es la frecuencia cardiaca.

La frecuencia cardíaca es también muy importante para los pacientes hipertensos, porque el aumento de la frecuencia cardíaca no sólo no es propicio para el control de la presión arterial, sino que también aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, especialmente temprano en la mañana aumento de la frecuencia cardíaca, el riesgo de ocurrencia es mayor. Desafortunadamente, sin embargo, muchos pacientes hipertensos a menudo experimentan aumento del ritmo cardíaco, y muchos no prestan atención a ella.
En primer lugar, veamos qué puede provocar un aumento de la frecuencia cardiaca.
En realidad, son muchas las razones que pueden hacer que aumente nuestra frecuencia cardiaca, que pueden clasificarse a grandes rasgos de la siguiente manera:
En primer lugar, el aumento fisiológico de la frecuencia cardíaca.Por ejemplo, taquicardia fisiológica, excitación emocional, alcohol, té fuerte y café;
En segundo lugar, taquicardia inducida por fármacos.Algunos ejemplos son la atropina, la epinefrina y la efedrina, así como los antihipertensivos con difenhidramina que pueden provocar el efecto secundario de un aumento de la frecuencia cardiaca;
En tercer lugar, el aumento del ritmo cardíaco inducido por la enfermedad, laPor ejemplo, enfermedades cardiovasculares como el infarto agudo de miocardio, la insuficiencia cardiaca y la tensión arterial baja, así como enfermedades sistémicas como la anemia, las infecciones, la fiebre y el hipertiroidismo, también pueden provocar un aumento de la frecuencia cardiaca.
El aumento de la frecuencia cardiaca en pacientes hipertensos suele ser indicativo de una sobreactivación del sistema nervioso simpáticoLa activación excesiva del sistema nervioso simpático puede provocar fácilmente estrés oxidativo vascular, afectar a la función endotelial vascular, aumentar el consumo miocárdico de oxígeno, acelerar la aterosclerosis y aumentar así el riesgo de enfermedad cardiovascular. Por lo tanto, los pacientes hipertensos también deben prestar atención al control de la frecuencia cardíaca.

¿Cuál es el control adecuado de la frecuencia cardiaca en pacientes con hipertensión?
Para nosotros, la gente normal, una frecuencia cardíaca de 60 a 100 latidos por minuto se considera normal, pero para los pacientes hipertensos, la frecuencia cardíaca de 60 a 100 latidos por minuto se considera normal.Una frecuencia cardiaca igual o superior a 80 latidos por minuto se considera una frecuencia cardiaca aumentada, y una frecuencia cardiaca con una media de 75 latidos por minuto a lo largo del día también se considera una frecuencia cardiaca aumentada si se controla mediante electrocardiografía ambulatoria de 24 horas.Por supuesto, la frecuencia cardiaca a la que se hace referencia aquí es la frecuencia cardiaca en reposo, es decir, la frecuencia cardiaca medida en posición sentada tras al menos 5 minutos de reposo tranquilo.
Por lo tanto, por lo general la frecuencia cardíaca de los pacientes hipertensos debe ser 60~80 latidos/minuto es más apropiado. Pero esto no es absoluto, si uno tiene no sólo la presión arterial alta, pero también algunas otras comorbilidades, entonces uno tiene que mirar de manera integral.Por ejemplo:
- En la insuficiencia cardíaca con hipertensión combinada con disminución de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, la frecuencia cardíaca debe ser idealmente inferior a 70 latidos/minuto;
- En caso de hipertensión combinada con fibrilación auricular, lo ideal es que la frecuencia cardiaca sea inferior a 110 latidos por minuto;
- La hipertensión combinada con enfermedad coronaria crónica estable debería tener idealmente una frecuencia cardiaca de 55-60 latidos por minuto;
- En la hipertensión combinada con coartación aórtica aguda, la frecuencia cardiaca debe ser idealmente de 50-60 latidos por minuto.
Por lo tanto, la gestión de la frecuencia cardiaca también va a variar de una persona a otra.

Entonces, ¿cómo llegan los pacientes hipertensos a controlar su frecuencia cardiaca?
Una vez descartadas otras causas y enfermedades de aumento de la frecuencia cardíaca, existen dos formas principales de intervenir en el control de la frecuencia cardíaca hipertensiva.Una es una intervención de modalidad no farmacológica y la otra es una intervención de modalidad farmacológica.
Modalidades de intervención no farmacológicas:Haz ejercicio aeróbico moderado, sigue una dieta equilibrada, controla tu peso, deja de fumar y de beber alcohol, y no tomes café ni té fuerte.
Intervenciones de enfoque farmacológico:Principalmente bisoprolol, metoprolol y otros lorazepam; verapamilo, diltiazem y otros antagonistas del calcio no dihidropiridínicos; bloqueantes de los receptores alfa y beta como Arolol, carvedilol. Sin embargo, el uso de drogas deben integrarse con sus propias circunstancias específicas, se recomienda que el uso racional de los medicamentos bajo la guía del médico.
¡Bueno, hoy va a decir tanto, si usted piensa que hablar también puede señalar un elogio que ~ hay preguntas que usted puede prestar atención a mí para obtener más conocimientos relacionados con la salud, gracias por leer!
¿Cuál es la frecuencia cardiaca adecuada a controlar en pacientes hipertensos?
Si digo demasiado, la gente no lo entenderá y no podrá recordarlo. Por favor, recuerda solo una frase:Un poco más despacio sería mejor.。
Diagnostics afirma que el intervalo normal de la frecuencia cardiaca debe ser de 60-100 pulsaciones por minuto. En realidad, este intervalo es un poco elevado. La mayoría de los médicos consideran que una frecuencia cardiaca superior a 90 latidos por minuto en estado de reposo es rápida, mientras que una frecuencia cardiaca de 50-60 latidos por minuto es normal para muchas personas.
¿Cuáles son los efectos de un ritmo cardíaco acelerado?
1 La tensión arterial será más alta.
Con una frecuencia cardiaca rápida, se expulsará más sangre por minuto y la tensión arterial será naturalmente más alta. La disminución de la frecuencia cardiaca va acompañada de cierta reducción de la tensión arterial.
2 Aumento del consumo miocárdico de oxígeno.
El aumento de la presión arterial y la aceleración del ritmo cardíaco aumentan el trabajo del corazón y el consumo de oxígeno. Los pacientes con enfermedad coronaria corren el riesgo de sufrir una relativa falta de riego sanguíneo coronario, lo que provoca síntomas de opresión en el pecho y dolor torácico.
3 Reducción del riego sanguíneo al corazón.
Las arterias coronarias suministran sangre al corazón principalmente durante la fase diastólica del corazón, es decir, cuando el corazón está "en reposo". Si aumenta la frecuencia cardiaca, el periodo diastólico del corazón se acorta considerablemente, y el suministro de sangre al corazón se reducirá significativamente. Es más fácil inducir una isquemia miocárdica.
4 El corazón tiene menos tiempo para "descansar".
El corazón no descansa lo suficiente y, en el caso de las personas con insuficiencia cardíaca, los síntomas pueden empeorar año tras año.
Como puede ver, tener un ritmo cardiaco más lento tiene muchos beneficios, tanto para las personas con hipertensión como para la población en general.
Pero hay un límite a lo lento que puede ir tu ritmo cardíaco.
1Garantizar el suministro básico de sangre al cuerpo.Por lo general, la frecuencia cardiaca no debe ser inferior a 50-60 pulsaciones por minuto.. De lo contrario, es fácil que se produzcan mareos, desmayos y otros síntomas de suministro insuficiente de sangre al cerebro.
2generalLos hipertensos no tienen por qué intentar deliberadamente controlar su frecuencia cardiaca con medicación.Cualquier frecuencia cardiaca de 60-70 pulsaciones/minuto puede considerarse ideal. entre 70-80 no está mal.
3 Para los pacientes con afecciones coexistentes como coartación aórtica, enfermedad arterial coronaria, infarto e insuficiencia cardiaca, el control relativo de la frecuencia cardiaca debe ser más estricto. Lo ideal es en torno a 60.
4En los pacientes hipertensos con una frecuencia cardíaca rápida, por ejemplo superior a 80 latidos por minuto, pueden considerarse los betabloqueantes a la hora de elegir medicamentos antihipertensivos para reducir la presión arterial y, al mismo tiempo, disminuir la frecuencia cardíaca.
Bienvenido a seguir a Dr Cheng's Bacchus, el experto en salud a tu lado.
Creo que podemos ver la alta incidencia de la hipertensión de la vida real, ya sea miembros de la familia o colegas, siempre hay algunos pacientes hipertensos alrededor, e incluso algunos pacientes son sólo 30 o 40 años de edad. Aunque la apariencia de estos pacientes y la gente normal, como de costumbre, el trabajo y la vida, pero en realidad, la presión arterial alta es como una bomba de tiempo, en cualquier momento puede tomar la vida del paciente.
¿Cuál es el control adecuado de la frecuencia cardiaca en pacientes con hipertensión?
Cuando se trata de lo que pone en peligro la vida de los pacientes hipertensos, son sin duda sus complicaciones. Lo que la hemorragia cerebral, infarto cerebral, infarto cardíaco, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal y así sucesivamente, todas estas enfermedades comunes están estrechamente relacionados con la hipertensión. Por lo tanto, hemos estado haciendo hincapié en que la presión arterial alta en sí no es fatal, e incluso muchos pacientes son asintomáticos, pero es precisamente debido a la falta de síntomas que los pacientes son negligentes en su vigilancia, y como resultado, que finalmente conduce a un desastre mayor.
Una de las complicaciones más comunes de la hipertensión es la enfermedad cardiovascular, que es una de las complicaciones más graves y una de las principales causas de muerte por hipertensión, con muchas muertes súbitas en pacientes hipertensos debido a accidentes cardiovasculares repentinos. La aparición de complicaciones cardiovasculares, además de la pérdida a largo plazo de control de la presión arterial, hay otro factor que no puede ser ignorado, que es el aumento de la frecuencia cardíaca.

En primer lugar, ¿por qué se pide a los pacientes hipertensos que controlen su frecuencia cardiaca?
Permítanme que les cuente primero un caso. Había una vez un paciente con un historial de hipertensión de más de diez años. Además de su presión arterial alta, tenía una frecuencia cardíaca de unos 90 latidos/minuto, y el médico le había dicho que su frecuencia cardíaca era rápida y le había pedido que le prestara atención. Sin embargo, el paciente siempre pensó que su frecuencia cardiaca estaba bien si no superaba los 100 latidos por minuto, por lo que sólo prestaba atención a su tensión arterial y nunca a su frecuencia cardiaca. Hasta el verano, a menudo sentía falta de aire y pánico, y pensaba que era por el calor, así que no le daba importancia. Sin embargo, cuando estaba cargando algo, de repente sintió dolor en el pecho y luego se desplomó y murió repentinamente.
Esto es una tragedia para un paciente, de hecho, en la vida real, estos casos ocurren a menudo. Y lo que hace que el paciente muera repentinamente no es sólo la presión arterial alta, sino también en relación con el aumento a largo plazo de la frecuencia cardíaca. En una ocasión se demostró que un aumento de la frecuencia cardíaca de 5 latidos por minuto aumenta su riesgo de eventos cardiovasculares adversos en un 14%, y un aumento de 10 latidos por minuto aumenta la tasa de mortalidad en un 25%. En los pacientes hipertensos, la tasa de mortalidad global es de aproximadamente el 40% cuando la frecuencia cardiaca se mantiene entre 75 y 84 latidos por minuto, mientras que la tasa de mortalidad aumenta hasta aproximadamente el 60% cuando la frecuencia cardiaca es superior a 84 latidos por minuto. Esto es un hecho.
El aumento de la frecuencia cardiaca en pacientes hipertensos es peligroso porque aumenta el riesgo de complicaciones cardiovasculares. No sólo eso, sino que la propia hipertensión tiende a aumentar la frecuencia cardiaca, lo que significa que los pacientes hipertensos son propensos a tener un aumento de la frecuencia cardiaca. Esto se debe principalmente a la correlación entre el mecanismo de elevación de la presión arterial y el mecanismo de aumento de la frecuencia cardiaca. La elevación de la presión arterial se debe a la excitación nerviosa simpática, y la sobreactivación del sistema nervioso simpático puede provocar simultáneamente un aumento de la frecuencia cardíaca. Por lo tanto, cuando la presión arterial está fuera de control durante un largo período de tiempo, la frecuencia cardíaca también aumentará, y el aumento de la frecuencia cardíaca a su vez hará que la presión arterial siga aumentando, lo que formará un círculo vicioso, agravará la carga cardíaca y aumentará en gran medida el riesgo de eventos cardiovasculares adversos.

En segundo lugar, cuál es la frecuencia cardiaca adecuada que hay que controlar en los pacientes hipertensos.
Como en el caso mencionado anteriormente, muchos pacientes hipertensos creen que el intervalo normal de frecuencia cardiaca del cuerpo humano es de 60-100 latidos/minuto, por lo que mientras se aseguren de que su frecuencia cardiaca se mantiene por debajo de 100 latidos/minuto, se trata de una frecuencia cardiaca cualificada. Hoy en día, los esfigmomanómetros electrónicos tienen la función de registrar la frecuencia cardíaca, por lo que es muy cómodo para los pacientes controlar la frecuencia cardíaca. Sólo que, si el paciente no conoce el rango estándar de control de la frecuencia cardíaca, es inútil poder controlar la frecuencia cardíaca todo el tiempo. Porque desde el principio, la percepción del paciente es errónea.
Según estudios clínicos, se ha descubierto que en aproximadamente un tercio o más de todos los pacientes con hipertensión, la frecuencia cardiaca es superior a 80 latidos por minuto. Hay quien dice que no pasa nada si es superior a 80 latidos por minuto. Si se trata de una persona sana, quizá no sea un gran problema. Sin embargo, para los pacientes hipertensos, el peligro es más grave. Esto se debe a que algunos estudios han confirmado que una frecuencia cardiaca en reposo superior a 75 latidos/min se asocia a un aumento significativo del riesgo de sufrir acontecimientos cardiovasculares adversos, y el riesgo es aún mayor en las personas hipertensas.
Por ello, los pacientes hipertensos nunca deben conformarse con un estándar de 100 latidos/minuto. Actualmente está clínicamente aceptado que, cuando la frecuencia cardiaca de un paciente hipertenso supera los 80 latidos/minuto, hay que empezar a intervenir a tiempo, y normalmente se requiere medicación, comúnmente betabloqueantes, como Betalucil. Esta es la razón por la que los pacientes hipertensos deben tomar medicación para la cardiopatía. El objetivo de reducir la frecuencia cardiaca en pacientes hipertensos debe ser inferior a 75 latidos por minuto. Esto es para los pacientes con hipertensión simple.
Además, en el caso de los pacientes especiales, los requisitos son más estrictos, principalmente para los pacientes con cardiopatías comórbidas, como los pacientes con enfermedad coronaria comórbida, infarto de miocardio o insuficiencia cardiaca, todos los cuales requieren que la frecuencia cardiaca se controle en torno a 50-60 latidos/minuto, y si la frecuencia cardiaca es superior a 70 latidos/minuto, entonces debe utilizarse medicación para intervenir lo antes posible. Esto es fundamental para mejorar el pronóstico del paciente y prolongar su vida.
Soy la farmacéutica Wang, dedicada a explicar los complejos y difíciles conocimientos de las enfermedades en palabras sencillas para ayudarte a controlar tu cuerpo. ¡Sus elogios son mi mayor motivación! Además, si tienes algún familiar que esté luchando contra la hipertensión relacionada con el control del ritmo cardíaco, ¡hazle llegar este artículo!
Ayer vi a un paciente con hipertensión, presión arterial 165/95, frecuencia cardíaca 88, tras lo cual se le aconsejó tomar difenhidramina + lorazepam.
El paciente se quedó perplejo después de tomar el medicamento, este fármaco antihipertensivo tiene el efecto de reducir la frecuencia cardíaca, ¿la reducirá aún más lentamente?
El Dr. Wang le prescribe esta medicación para bajar su ritmo cardíaco.
Debido a que la hipertensión no puede simplemente reducir la presión arterial, si es necesario, sino también reducir la frecuencia cardíaca, la reducción de la frecuencia cardíaca en sí tiene dos beneficios, uno es para reducir mejor la presión arterial, sino más bien una frecuencia cardíaca lenta vida larga.
Todos sabemos que una frecuencia cardiaca de 60-100 latidos en reposo se considera normal, pero se trata sólo de un concepto teórico. Diversos estudios a gran escala y recomendaciones de directrices de los últimos años han sugerido que cuanto más lenta sea la frecuencia cardiaca, mejor para los pacientes con enfermedades cardiovasculares.
Uno de los mecanismos patogénicos de la hipertensión se denomina excitación simpática. La sobreactivación del sistema nervioso simpático es uno de los mecanismos patogénicos importantes de la hipertensión, ¿qué significa? Cuando los nervios simpáticos del cuerpo están excitados, el ritmo cardíaco del cuerpo aumentará y la presión arterial se elevará.
En la vida diaria y en el trabajo, debido a la alta presión laboral, la pesada carga psicológica y el estilo de vida pobre son factores que conducen a la activación excesiva de los nervios simpáticos. Esta condición también se observa sobre todo en los jóvenes, por lo que la hipertensión en los jóvenes es más de la presión arterial alta y la frecuencia cardíaca rápida.
Al inhibir la excitación simpática, reduce la frecuencia cardiaca al tiempo que facilita el control de la tensión arterial. No sólo eso, sino que una frecuencia cardiaca crónicamente rápida es un factor de riesgo importante de enfermedad cardiovascular y puede aumentar significativamente el riesgo de muerte cardiovascular. Así pues, cuando sufrimos hipertensión, también debemos vigilar la frecuencia cardiaca y, si es rápida, también debemos encontrar la forma de reducirla.
Los estudios han demostrado que más de 1/3 de los pacientes hipertensos tienen una frecuencia cardíaca ≥80 latidos/min en reposo. Amigos hipertensos con frecuencia cardíaca en reposo frecuencia cardíaca > 80, es necesario bajar la frecuencia cardíaca; esta evaluación es a veces inexacta, haremos un electrocardiograma ambulatorio, la frecuencia cardíaca media > 75, es necesario bajar la frecuencia cardíaca.
Por lo tanto, para las personas con hipertensión, lo mejor es mantener la frecuencia cardiaca por debajo de 80 pulsaciones en reposo, más cerca de 60 es incluso mejor.
(Dr. Cardiovascular Wang autorizó formalmente la protección original, como el robo debe ser legalmente responsable).
Gracias En la actualidad, la frecuencia cardíaca de los pacientes hipertensos es generalmente controlada entre 60 y 100 latidos es relativamente apropiado, es decir, en un período de ritmo normal es suficiente. Pero también debe ser juzgado caso por caso.
Es importante aclarar el concepto de que la frecuencia cardíaca es un proceso de fluctuación gradual, y hay muchos factores que afectan a la frecuencia cardíaca, pero no sólo la hipertensión, incluyendo la excitación emocional similar, la influencia de las drogas, el estado cardíaco general del cuerpo de la incertidumbre, puede afectar a la frecuencia cardíaca. Así que es sólo una serie de factores, y de vez en cuando una o dos veces demasiado alto o demasiado bajo, que no representará un cambio claro en la condición.
De hecho, para los pacientes hipertensos, mientras el ritmo cardíaco no sea particularmente rápido o lento, no necesita un tratamiento muy especial. En general, si el ritmo cardíaco es <40 latidos por minuto o >120 latidos por minuto, en este caso, es necesario llevar a cabo el tratamiento pertinente a tiempo. A veces es un patrón de ritmo anormal, no sólo a través de la medicación oral para mantener y mejorar, sino también a través del tratamiento quirúrgico oportuno, como la cirugía de ablación por radiofrecuencia o la cirugía de estimulación cardiaca, etc, así como estos, es una condición patológica, necesidad de mejorar de manera oportuna.
Otro punto, debe quedar claro si la frecuencia cardíaca es normal o no, no sólo representan el concepto de cuántas veces por minuto, sino también para dejar claro qué tipo de ritmo que es, si el promedio si en un determinado período de tiempo se han acelerado y así sucesivamente, se trata de ciertas precauciones. Así que en general, si el ritmo cardíaco es anormal, causando su propia opresión en el pecho, falta de aire, palpitaciones y pánico y algunas otras situaciones, debe ir al hospital a tiempo para comprobar, borrar su propia al final es una especie de qué tipo de situación.
Este diagnóstico claro puede ser un mejor tratamiento, de lo contrario hay muchos casos simplemente la medicación oral, y no puede ver una mejora evidente, e incluso puede ser más perjudicial para su propia salud.
Se recomienda que aclare las características específicas de su frecuencia cardiaca y que, más adelante, proceda con los tratamientos pertinentes para alcanzar finalmente un buen objetivo de control.
Espero que todos gocen de buena salud.
Esta es una muy buena pregunta, muchos pacientes hipertensos sólo se preocupan por cómo baja su presión arterial, que no está mal, pero la aparición de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, aunque inseparable de la hipertensión, pero la hipertensión no es el único factor causante de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, muchos otros factores, como la homocisteína elevada, aceleración del ritmo cardíaco y así sucesivamente puede ser independiente de la hipertensión y causar enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
Por desgracia, los pacientes hipertensos son más propensos que las personas sanas a coexistir con estos factores de riesgo, estos factores son equivalentes a la presión arterial alta, lo que aumenta en gran medida el riesgo de enfermedad cardiovascular, incluyendo la frecuencia cardíaca es un problema no puede ser ignorada, y la frecuencia cardíaca de los pacientes hipertensos se ha convertido en un predictor del riesgo de enfermedad cardiovascular provocada por la presión arterial alta, para ver un conjunto de resultados del estudio Los resultados de este estudio son los siguientes:
- También en pacientes hipertensos, la frecuencia cardíaca de un pacienteMenos de 65 latidos por minuto, el corazón de un pacientefrecuencia superior a 84 latidos por minuto, el riesgo de cardiopatía coronaria en estos últimos es más de una vez superior al de los primeros;
- En los mismos pacientes hipertensos, uno con una frecuencia cardiaca inferior a 80 latidos por minuto y otro con una frecuencia cardiaca superior a 80 latidos por minuto, el segundo tenía un riesgo de muerte un 89% mayor que el primero.
De ello se deduce que los pacientes hipertensos deben prestar atención a la velocidad de su ritmo cardiaco mientras controlan su tensión arterial. Esto se debe a que, entre los factores que afectan a la presión arterial, la cantidad de sangre bombeada por la contracción del corazón afecta al nivel de presión arterial:
Cuanto más rápido se contrae el corazón, más sangre se bombea por unidad de tiempo, más presión se ejerce sobre las paredes de los vasos sanguíneos durante el flujo sanguíneo y mayor es la tensión arterial; a la inversa, cuanto menor es el volumen sanguíneo, menor es la tensión arterial.Más importante aún, el impacto de la presión arterial elevada en el endotelio de los vasos sanguíneos causará daños en el endotelio de los vasos sanguíneos, que es la base para el desarrollo de la aterosclerosis, causará cambios en la estructura de los vasos sanguíneos, especialmente en el impacto cardiovascular es mayor, lo que resulta en la aparición de enfermedades coronarias y así sucesivamente.
Por lo tanto, los pacientes hipertensos deben controlar también su frecuencia cardiaca como indicador de control y mantenerla dentro del intervalo objetivo: la frecuencia cardiaca debe ser inferior a 80 latidos por minuto cuando los pacientes hipertensos no tienen enfermedad cardiovascular comórbida, y la frecuencia cardiaca debe controlarse a 55-60 latidos por minuto cuando ya tienen enfermedad cardiovascular comórbida.
Cabe señalar que: la frecuencia cardíaca se menciona aquí se refiere a la frecuencia cardíaca medida en un estado tranquilo, el paciente puede contar el pulso en casa para determinar la frecuencia cardíaca, la medición debe ser tranquilo y descansar durante 5, minutos para tomar una posición sentada, el brazo elevado la muñeca y la posición del corazón al ras, la palma hacia arriba, a 1 minuto para la medición del tiempo, hacer un buen registro.
Espero que esta respuesta puede ayudarle, bienvenido a hacer clic en la atención y dejar un mensaje, juntos para aprender e intercambiar más conocimientos de salud.
En primer lugar, no estoy de acuerdo con el exceso de énfasis en la frecuencia cardíaca de los pacientes hipertensos, la atención es el exceso de énfasis, ¿qué dice usted que la frecuencia cardíaca es superior a 80 veces el riesgo cardiovascular de los pacientes hipertensos a ser superior al 89 por ciento, a continuación, 79 veces y 81 veces cuán grande es la diferencia, he subrayado en repetidas ocasiones que el autor no debe escribir su propia no entienden más no se puede hacer, el artículo de divulgación científica es a los lectores interesados en el conocimiento médico para aprender, en lugar de luchar con los globos oculares, llamó la atención. ¿Qué pasa con los resultados de la "maestra" Xingkoukaihe?
factores de riesgo reconocidos para las enfermedades cardiovasculares en ninguna de las conversaciones sobre el ritmo cardíaco rápido, por el contrario, hay enfermedades cardiovasculares, incluyendo la hipertensión crónica (excepto hipertiroidismo, anemia, etc.) aceleración del ritmo cardíaco primero debe ser considerado como un cambio en la condición de la aparición de la insuficiencia cardíaca, si se trata de una taquicardia sinusal a largo plazo y no puede encontrar la causa de en primer lugar, debemos considerar la disfunción del nervio vegetativo cardíaco causada por una taquicardia sinusal transitoria o persistente. Lo mismo que la presión arterial no tiene nada que ver con la frecuencia cardíaca, a menos que los nervios simpáticos son particularmente excitado, sensible hipertensión bata blanca.
Para los pacientes con presión arterial alta, la primera prioridad debe ser bajar la presión arterial en lugar de la frecuencia cardíaca. Para muchos pacientes con presión arterial alta debido a la excitación simpática y la hipersensibilidad, especialmente para los jóvenes y de mediana edad, la primera opción de fármaco antihipertensivo es betabloqueante, que es capaz de contrarrestar la adrenalina y la norepinefrina liberada por la excitación simpática para evitar la contracción de las arterias pequeñas y medianas para bajar la presión arterial y ralentizar el ritmo cardíaco al mismo tiempo. Si el único fármaco no es suficiente se puede duplicar, si desea combinar con otros fármacos antihipertensivos deben ser considerados para no causar taquicardia de sartanes o Prilosec, trate de no usar difenhidramina calcio conjugado antagonista.
Es decir, las personas sin hipertensión frecuencia cardíaca se puede mantener a 60-70 / min es más ideal, a largo plazo la frecuencia cardíaca es demasiado rápido, lo que resulta en un mayor consumo de oxígeno del miocardio afectará la función cardíaca. Dicho esto betabloqueante nolen es útil para las personas con o sin hipertensión con frecuencia cardíaca rápida, incluyendo angina de pecho coronaria, infarto o la implantación de stents, e incluso pequeñas dosis incrementales de tratamiento de la insuficiencia cardíaca, se debe evitar la inducción de asma, y debe utilizarse con precaución o contraindicado en pacientes con síndrome del nodo sinusal mórbida o bloqueo auriculoventricular.
Es común que la gente pregunte si betalock tabletas planas son buenas o tabletas de liberación lenta son buenas, tabletas planas tienen una vida media más corta, y rutinariamente tienen que tomar dos veces al día, pero muchas personas sólo toman una vez para bajar su presión arterial efecto también es bueno que una vez. comprimidos de liberación prolongada se componen de muchas partículas cápsula una vez al día es suficiente, y la dosis se puede cortar para comer, pero betabloqueantes son también un cuchillo de doble filo, por lo que durante el fármaco puede ser el seno de edad avanzada o sospecha de enfermedad, bloqueo auriculoventricular debe ser seguido con la presión arterial ambulatoria y electrocardiogramas ambulatorios, ya que a menudo se producen por la noche durante el sueño.
Total a una frase más atención a su presión arterial, grasa en la sangre, azúcar en la sangre hasta la norma, menos escuchar algunas cosas desordenadas, nunca recoger el sésamo perdido sandía. Algunas personas están preocupadas por la relación entre la frecuencia cardíaca y la esperanza de vida, no existe una relación directa, (titulares anteriores que he escrito) las enfermedades más comunes en la sociedad moderna es la enfermedad cardiovascular y tumores, la placa en las arterias nunca se romperá debido a la frecuencia cardíaca rápida, los tumores son más que bien, pero para mantener un buen estado de ánimo y las emociones suaves para prevenir el espasmo arterial, la ruptura de la placa y el mantenimiento de la inmunidad celular y la inmunidad humoral para prevenir el cáncer. es más importante.
2018.6.25
El Dr. Duan respondió a las preguntas en línea 🍀 Preocupado por la presión arterial alta frecuencia cardíaca 🍀
Las personas con hipertensión no deben centrarse sólo en la tensión arterial, sino también en el control de la frecuencia cardiaca Sólo manteniendo tanto la tensión arterial como la frecuencia cardiaca en el rango adecuado podemos garantizar que el corazón funcione durante más tiempo y de forma más saludable.
Entonces, ¿cuál es la frecuencia cardiaca adecuada que deben mantener las personas con hipertensión arterial?
Consejo sobre el estado de reposo:
Frecuencia cardiaca en reposo ≤ 80 latidos/min o frecuencia cardiaca ambulatoria de 24 horas ≤ 75 latidos/min;
Recomendaciones sobre el estado del ejercicio:
(1) Las personas sanas deben realizar ejercicio a una frecuencia cardiaca que no supere el 70-90% de su frecuencia cardiaca máxima, es decir, 130-150 pulsaciones por minuto;
(2) Para los que padecen hipertensión, el requisito previo para hacer ejercicio es mantener su tensión arterial dentro de los límites normales y, al mismo tiempo, determinar su frecuencia cardiaca estándar en función de la graduación de su tensión arterial, y lo mejor es mantener su frecuencia cardiaca entre el 50 y el 70% de su frecuencia cardiaca máxima.
①Para las personas cuya tensión arterial sistólica es inferior a 160 mmHg, el ejercicio se calcula aproximadamente como [180 - su edad], y el valor resultante es su frecuencia cardiaca recomendada para el ejercicio;
② Para los que tienen 160mmHg ③ Para las personas con una tensión arterial superior a 180/120mmHg, no se recomienda el ejercicio extenuante, y lo principal son los paseos lentos, que básicamente no provocan fluctuaciones de la frecuencia cardiaca. ①Se pueden hacer pruebas caseras sencillas auscultando el corazón o tocando el pulso; ② Evite el ejercicio intenso y las fluctuaciones emocionales antes de la medición. Se recomienda descansar al menos 5 minutos, y el tiempo de medición no debe ser inferior a 30 segundos; ③ Se recomienda realizar las mediciones preferiblemente a primera hora de la mañana en un estado de tranquilidad. (1) Una frecuencia cardiaca rápida puede causar directamente daños en las arterias, el corazón y otros órganos diana como el cerebro y los riñones; El aumento de la frecuencia cardiaca incrementa el consumo miocárdico de oxígeno, acelera la aterosclerosis, reduce la estabilidad de la placa y puede provocar arritmias; por lo tanto, ¡el control de la frecuencia cardiaca en pacientes hipertensos es fundamental! El requisito previo para la gestión de la frecuencia cardiaca es analizar y eliminar los factores predisponentes que causan la taquicardia, y sólo identificando los factores predisponentes se pueden corregir y tratar. ① Intervención en el estilo de vida: pérdida de peso y reducción de grasa, control del peso: incluyendo una estructura racional de la dieta, nutrición equilibrada, reducción de las calorías totales y de la ingesta de alimentos grasos; ② Elija la cantidad adecuada de ejercicio efectivo: de acuerdo con la edad, la forma física y la frecuencia cardíaca en reposo para elegir su propio ejercicio aeróbico adecuado, como correr, tai chi, ciclismo y así sucesivamente; (iii) Los pacientes con hiperglucemia e hiperlipidemia combinadas deben recibir un tratamiento integral para reducir los lípidos y el azúcar; ④ Reducir la excitación simpática de algunos alimentos, como el café, el té fuerte, el tabaco y el alcohol; ⑤ Tratamiento farmacológico: Elija fármacos antihipertensivos que tengan el efecto de ralentizar el ritmo cardíaco, como los β-bloqueantes (metoprolol, propranolol) y otras intervenciones bajo la orientación de un médico; (6) Bajo la orientación de los médicos de MTC, aplicar las medicinas chinas patentadas pertinentes para estabilizar los gránulos del corazón o medicinas chinas tradicionales, como la sopa de regaliz cocida con adiciones y sustracciones, para regular y tratar los síntomas. ① El ejercicio es para la salud, y el ejercicio aeróbico regular y adecuado puede efectivamente mejorar la función cardiorrespiratoria, pero preste atención a la cantidad de ejercicio, el ejercicio excesivo no sólo no es beneficioso para la salud, sino que también induce la aparición de diversas enfermedades; ② Cualquier tratamiento es exhaustivo, y la hipertensión no es una excepción, por lo que es importante evitar la influencia de diversos factores desencadenantes, tener cuidado, sopesar los pros y los contras, ¡y tomar precauciones antes de que sea demasiado tarde! ③Normalmente no tenemos nada para registrar su ritmo cardíaco, entiéndase de la atención de la frecuencia cardíaca; ④Cuando encuentre un ritmo cardíaco acelerado, compruebe primero si ha estado excitado, bebiendo alcohol, café, etc. Si no es así, se recomienda buscar un diagnóstico médico. Un ritmo cardíaco acelerado puede ser algo más que un problema del corazón, también puede deberse a la tiroides, los pulmones, el azúcar en la sangre, etc.¿Cómo detectar la frecuencia cardiaca en reposo en pacientes hipertensos?
¿Cuáles son los peligros de un ritmo cardíaco acelerado?
¿Cuáles son las formas específicas de controlar la frecuencia cardiaca en pacientes hipertensos?
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