Responderé a esta situación porque tenemos este procedimiento casi todos los días en el servicio de cardiología de nuestro hospital. Yo soy el jefe de nefrología de nuestro hospital, por lo que el jefe de cardiología y yo estamos especialmente unidos y a menudo debatimos juntos estas cuestiones.

En sentido estricto, la angiografía cardiaca debería incluir tanto la ventriculografía auricular como la angiografía coronaria. Sin embargo, hoy en día la ventriculografía auricular apenas se realiza en el trabajo clínico. Esto se debe a que carece de importancia clínica. La pregunta planteada debería centrarse probablemente en la angiografía coronaria.

La angiografía coronaria es uno de los métodos más utilizados para diagnosticar la cardiopatía aterosclerótica coronaria, a menudo denominada "enfermedad coronaria". También es el "patrón oro" para confirmar y diagnosticar la cardiopatía coronaria.

Aunque, en los últimos años, la ecografía intracoronaria y la tomografía de interferencia óptica. También poco a poco en la entrada de las aplicaciones clínicas. Y encontró que parte de la angiografía coronaria, que muestra la existencia de segmento de vaso sanguíneo normal engrosamiento de la íntima-media o placa, a los resultados de la angiografía coronaria de la norma de oro presentado algunos desafíos. Sin embargo, debido al elevado coste y al complicado funcionamiento de la ultrasonografía intracoronaria y la tomografía de interferencia óptica, actualmente no se han popularizado en la clínica.

La angiografía coronaria, en términos sencillos, es una punción percutánea de las arterias superficiales del cuerpo mediante un catéter cardíaco. A menudo se punciona a través de la arteria radial o femoral y asciende de forma retrógrada a lo largo de la arteria hasta entrar en los portales de la arteria coronaria izquierda o derecha, donde se inyecta contraste para visualizar las arterias coronarias.

Al hacer lo anterior, se puede visualizar claramente la luz de la arteria coronaria principal izquierda o derecha y sus ramas para ver si hay algún foco estenótico presente en los vasos del sistema coronario y la extensión de la estenosis. A continuación se puede decidir el plan de tratamiento. Por ejemplo, si se debe intervenir, o bypass quirúrgico o tratamiento médico conservador. O incluso ningún tratamiento.

Cuando en una angiografía coronaria se detecta una estenosis de la arteria coronaria igual o superior al 75%, el médico tiene en cuenta el perfil de edad del paciente, los síntomas clínicos, el grado de estenosis, etc. Se indica la colocación y el número de stents.

Así pues, la angiografía coronaria cardíaca engloba el diagnóstico y el tratamiento que lo acompaña.

La angiografía coronaria se utiliza, por un lado, para el diagnóstico. Hay muchas indicaciones para realizarla, como dolor torácico inexplicable, insuficiencia cardiaca inexplicable, arritmias cardiacas inexplicables, y también en casos en los que no hay síntomas evidentes pero se sospecha una enfermedad arterial coronaria. Además, en ocupaciones de alto riesgo, como pilotos y deportistas, puede ser necesario detectar la enfermedad arterial coronaria.

Por otra parte, la angiografía coronaria se utiliza con fines terapéuticos. A menudo clínica, los pacientes con enfermedad coronaria es necesario aclarar aún más el alcance y la extensión de las lesiones de las arterias coronarias, y la elección de las opciones de tratamiento. Por ejemplo, la angina de pecho estable o infarto de miocardio de edad, el efecto del tratamiento de medicina interna no es buena, por ejemplo, angina inestable, después de tomar la medicina interna activa el tratamiento intensivo, una vez que la condición es estable, inmediatamente realizar angiografía de la arteria coronaria, o la medicina interna tratamiento farmacológico es ineficaz, necesita ser urgente de imágenes, por ejemplo, los pacientes con infarto agudo de miocardio dentro de las 6 horas de la aparición del ataque, o más de 6 horas todavía tienen dolor persistente en el pecho, por ejemplo, para el infarto de miocardio sin complicación Por ejemplo, para los pacientes con infarto de miocardio sin complicaciones, la angiografía coronaria electiva debe ser considerada alrededor de 1 semana después del infarto; por ejemplo, la enfermedad arterial coronaria asintomática, en la que los pacientes con prueba de esfuerzo positiva y factores de riesgo evidentes; por ejemplo, a través de la TC y otras pruebas de imagen, estenosis moderada o superior de las arterias coronarias o la existencia de placas inestables se encuentra o altamente sospechoso, y así sucesivamente. Éstos requieren una angiografía coronaria para la colocación de los stents adecuados.

En general, después de una angiografía coronaria, la vigilancia de la monitorización cardiaca y de las constantes vitales del paciente, etc., se realiza de forma rutinaria en circunstancias normales. En el caso de un abordaje por punción a través de la arteria radial, el vendaje compresivo puede retirarse tras retirar la vaina y aplicar compresión local en el punto de punción durante 4-6 horas. Y a través del acceso de la arteria femoral para la angiografía coronaria. La sonda puede retirarse inmediatamente después de la angiografía, y tras 20 minutos de compresión rutinaria del punto de punción, y si no hay hemorragia activa en el punto de punción, el vendaje puede retirarse y puede iniciarse una actividad ligera tras 18-24 horas de frenado y vendaje de presión. Si se utiliza un oclusor, el paciente puede iniciar las actividades en la cama 6 horas después de acostarse y frenar.

Por supuesto, el médico prestará atención al punto de punción para detectar filtraciones de sangre, enrojecimiento, hinchazón y soplo, así como cualquier anomalía en la pulsación arterial del miembro puncionado, el color de la piel, la tensión, la temperatura y el movimiento. Si hay alguna anomalía, se tratará en consecuencia. Si no hay ninguna anomalía, se puede considerar el alta del paciente al cabo de 3 días.

Hola, soy la Dra. Knowles Blue.

Acerca de la enfermedad coronaria, angina de pecho, infarto de miocardio, angiografía coronaria estos términos no son desconocidos para muchas personas, pero para la angiografía coronaria tiene un papel, cómo hacerlo, ¿cuáles son los peligros, lo que prestar atención a, no saben muchas personas, hoy para unificar a hablar, espero ayudarle.

1. ¿Cuál es el papel de la angiografía coronaria?

(1) ¿Qué es la enfermedad coronaria?A menudo hay pacientes que dicen que se sienten incómodos en el pecho o tomar el informe de ECG sugiere cambios st-segmento y preguntar si se trata de la enfermedad arterial coronaria. La enfermedad coronaria se debe a la aterosclerosis de la arteria coronaria, la placa aterosclerótica se hacen gradualmente más grande, la luz se vuelven gradualmente más pequeño, cuando el estrechamiento de la luz más del 50%, en las actividades pueden aparecer en el suministro de sangre al corazón es insuficiente, por lo tanto aparecen síntomas de angina de pecho, el electrocardiograma puede manifestarse como un cambio en el segmento st.Se puede dar un diagnóstico preliminar de enfermedad coronaria analizando los síntomas clínicos típicos del paciente, así como su sexo y edad, y los factores de riesgo, como hipertensión arterial, colesterol alto en sangre, tabaquismo, diabetes, obesidad, etcétera. Pero el médico no puede decirle qué arteria coronaria está obstruida y en qué grado, si está obstruida en un 50% o en un 90%. Si necesita determinar con más detalle el alcance de la obstrucción o resolver una estenosis grave, será necesario realizar una angiografía coronaria.

(2) Diagnóstico de enfermedad coronaria:Para los médicos cardiovasculares experimentados, el diagnóstico de la cardiopatía coronaria por los métodos anteriores es nueve de cada diez veces exacto. La angiografía coronaria es el método de referencia para diagnosticar la enfermedad coronaria, ya que permite ver claramente la obstrucción de la arteria coronaria. Por supuesto, para algunos pacientes, la ATC coronaria también puede utilizarse como alternativa.

(3) Tratamiento de las enfermedades coronarias:En los tipos graves de enfermedad arterial coronaria, como los pacientes con estenosis de la descendente anterior superior al 75%, o los pacientes con infarto repentino de miocardio, pueden administrarse las medidas terapéuticas necesarias, como la dilatación o la implantación de stents, junto con la angiografía coronaria para tratar o prevenir el infarto.

2. ¿Cómo se realiza una angiografía coronaria?

(1) Haz las partes:En la mayoría de los casos, el vaso de elección para la angiografía coronaria es la arteria radial (en la muñeca), o la arteria femoral (en la raíz del muslo) cuando el vaso de la muñeca no está en buenas condiciones y no puede operarse.

(2) Pasos específicos: el paciente se tumba en la cama de operaciones del laboratorio de cateterismo cardíaco, se desinfecta el lugar de la operación (mano o muslo), se administra anestesia local en esta zona, se hace un orificio en el vaso sanguíneo arterial con una aguja, se envían un alambre guía fino y un catéter, y el catéter guía puede llegar hasta las arterias coronarias siguiendo los vasos sanguíneos bajo la supervisión de la radiografía, y a continuación se inyecta un tipo de medicamento (agente de contraste) en la cabeza del catéter fino, que hará que los vasos sanguíneos se muestren bajo la X, y el tamaño, cómo van, si están obstruidos o no, las arterias coronarias izquierda y derecha, cada rama, etc., de un vistazo. Los vasos sanguíneos se muestran bajo la radiografía, y el tamaño de los vasos sanguíneos, cómo van, si están bloqueados o no, se puede ver de un vistazo, así como las arterias coronarias izquierda y derecha, y las diversas ramas de las arterias. Si el problema no es grave, entonces este es el final, retire el catéter, el lugar de punción de la muñeca con un compresor de presión para evitar el sangrado. Todo el proceso dura 10-30 minutos si usted es experto. Si el problema es grave, entonces el tratamiento (dilatación con balón, colocación de stents, etc.) puede continuar y tomar más tiempo.

3. ¿Cuáles son los peligros de la angiografía coronaria?

Algunos pacientes dicen enseguida que quiero someterme a una angiografía coronaria. Por supuesto, debe saber que la angiografía coronaria puede diagnosticar la cardiopatía coronaria. Sin embargo, me gustaría recordarle que la angiografía coronaria es una prueba invasiva y conlleva riesgos. No se fije en el procedimiento de la prueba que he escrito más arriba, que es sencillo y fácil de realizar, pero ¿dónde están los riesgos? Permítanme que les cuente lo que nos hemos encontrado o lo que han comunicado otros médicos:

(1) Lesión vascular:La punción vascular que acabamos de mencionar, el catéter guía que se introduce en el vaso sanguíneo y la obtención de imágenes en el interior de la arteria coronaria pueden provocar daños en los vasos sanguíneos, como hemorragias, infecciones, atrapamiento arterial, fístulas arteriovenosas, oclusión arterial, etc.

(2) Alergias:Se mencionó anteriormente que las inyecciones de medios de contraste son alérgicas para algunas personas, con erupciones leves, picazón en la piel y shock anafiláctico grave, que es raro.

(3) Daño renal:El medio de contraste se excreta a través de los riñones, y es posible dañar los riñones o incluso desarrollar insuficiencia renal, especialmente si usted tiene enfermedad renal, que es por supuesto raro, pero como médico, se le debe decir la verdad.

(4) Radiación:El proceso de obtención de imágenes es el de la fotografía de rayos X, que está sometida a radiaciones ionizantes, por lo que las mujeres embarazadas y los hombres y mujeres solteros deben ser más precavidos.

4. ¿Qué buscar?

(1) Para los médicos: elegir estrictamente las indicaciones, realizar contraste sólo en pacientes cuyo estado lo requiera y no utilizar contraste indiscriminadamente. La destreza en las técnicas operatorias y el cuidado en cada paso pueden reducir el tiempo y el riesgo. Anticipación de riesgos, prevención y tratamiento activo de posibles complicaciones.

(2) Para los pacientes:

La angiografía coronaria por sí sola no es tan grande e invasiva como una intervención quirúrgica, y el breve tiempo de operación supone en realidad muy poco trauma para el paciente.

En circunstancias normales, se puede salir de la cama y caminar después de hacerlo (no se puede caminar con una punción en el muslo). El compresor de la mano tiene que ser comprimido durante 6 horas, el tiempo de compresión del muslo debe ser más largo 12 horas, dos horas después de que el compresor de imágenes puede ser un poco flojo, demasiado apretado presión de la mano es muy doloroso, será hinchada, la mano púrpura, para observar el puerto de punción no rezuma sangre. No hay circunstancias especiales, al día siguiente puede ser dado de alta del hospital, debe ir a trabajar para ir a trabajar. Si el problema es grave, es otra historia.

Usted necesita beber más agua para aumentar la micción y permitir que el agente de contraste para drenar más rápido, pero, por supuesto, la insuficiencia cardíaca y la insuficiencia renal o simplemente no puede beber más agua, no va a drenar y agravar el corazón.

No muevas el brazo demasiado o con demasiada fuerza después de soltar la banda de compresión y, durante un breve periodo de tiempo (2 semanas), no levantes objetos pesados con la mano perforada.

En conclusión, la angiografía coronaria tiene un papel muy importante e insustituible en el diagnóstico y tratamiento de la cardiopatía coronaria. Aunque la tecnología es ahora muy madura, y la incidencia de estos riesgos mencionados anteriormente es muy baja, es después de todo una prueba invasiva, y el riesgo existe. El principio es que los pacientes cuya condición lo requiere, no hay nada de qué preocuparse, hágalo, los beneficios superan a las desventajas, especialmente cuando se produce un ataque al corazón, dude en perder el tiempo de rescate; los pacientes cuya condición no lo requiere, no lo haga casualmente, un desperdicio de dinero, asumir el riesgo, pero también sufren, las desventajas superan a los beneficios.

Preocupados por el conocimiento de los médicos azulesNacida.Más información sobre las enfermedades del corazón.

El electrocardiograma, el ecocardiograma y la cardiografía son tres pruebas con las que nos encontraremos a menudo en nuestra vida normal, y cuál realizar debe ser, por supuesto, guiada y elegida por nuestros médicos en función del estado del paciente.Pero sea cual sea la que elija, le advertimos de que no hay nada mejor que someterse a las tres pruebas.Es decir, que el hecho de que tengas un electrocardiograma no significa que no necesites un ecocardiograma, un cardiograma.Porque las tres pruebas tienen sus propias ventajas y características。

por ejemploelectrocardiografíaEl objetivo principal es comprobar la actividad electrofisiológica del corazón para ver si hay arritmias sinusales, taquicardia, bradicardia o latidos prematuros, paradas, etc. Se puede decir que es el examen más básico en cuanto al corazón, y a veces puede detectar algunas de las enfermedades subyacentes de nuestro corazón;

而ecocardiografíaEl objetivo es examinar la estructura del corazón, la sangre en su interior, la hemodinámica y ver si existen derivaciones anormales en términos de velocidad, presión diferencial y dirección del flujo sanguíneo.

En conclusión, decimoscardiografía¿Para qué sirve? Un cardiograma es una angiografía coronaria del corazón.Aunque no ve los tejidos blandos de nuestro corazón, puede diagnosticar algunas enfermedades cardiacas y evaluar algunos cambios de presión entre las cavidades y arterias de nuestro corazón mediante un tipo especial de imagen, la señal de contraste anormal.Se utiliza con mayor frecuencia en el diagnóstico de nuestra cardiopatía coronaria y puede considerarse el patrón oro para el diagnóstico de la cardiopatía coronaria.

Por lo tanto, todos los queTratar de realizar un examen cardiaco completo no es, en definitiva, cuestión de hacer una sola prueba que sea una solución completa al problemaCada prueba tiene sus ventajas y características, la dirección principal de la prueba, dependiendo de lo que el paciente es, qué síntomas tiene, qué enfermedades deben ser excluidos, lo mejor es elegir en el consejo y la orientación del médico.

Hoy os voy a hablar principalmente de la cardiografía. Mucha gente ama y odia esta prueba de imagen, ¿por qué?

En primer lugar, a diferencia del ECG y el ecocardiograma de los que hemos hablado antes, que son pruebas no invasivas, la cardiografía es invasiva, ¡y por invasiva me refiero a que es una forma invasiva de examinar los vasos sanguíneos del corazón!

¿Cómo me entrometo?

Porque la imagen, seguramente, implica inyectar una cierta cantidad de medio de contraste en los vasos coronarios de nuestro corazón, y entonces podemos observar las cámaras de nuestro corazón, así como los vasos sanguíneos, etc., bajo nuestra irradiación de rayos X.Entonces es cuando tenemos que encontrar una abertura a las arterias coronarias del corazón donde podamos bombear contraste a las arterias coronarias del corazón, ¡y este proceso de abrir la abertura es una operación invasiva!

presente .Más del 95% de los pacientes van de la arteria radial en la muñecaEl médico introduce un tubo de la arteria radial en el orificio de la arteria coronaria y lo envía al orificio de la arteria coronaria de nuestro corazón, luego abre el medio de contraste y lo irradia con rayos X, de modo que los vasos sanguíneos del corazón pueden verse claramente, y nuestro médico, observando el desarrollo de la imagen, puede juzgar si las arterias del corazón están estrechadas, si están obstruidas o no, y, si están obstruidas, ¿cuánto lo están? A partir de ahí, podemos determinar si padecemos una cardiopatía coronaria u otras enfermedades del corazón.

Sin embargo, si nuestros médicos consideran que su estado es más complejo a través de otras pruebas cardiacas o síntomas clínicos, entonces tenemos que considerar la posibilidad de realizar esta inserción desde la arteria femoral del muslo del paciente.

Y este tipo de requiere que el paciente practique tumbarse en la cama para ir al baño antes de hacer la prueba, porque esta cardiografía, sobre todo porque se hace a través de los vasos arteriales de los muslos, es un procedimiento menor, elEs necesario permanecer en cama durante unos días después de la operación, especialmente sólo unos pocos días después del final del día no se le permite caminar sobre el terrenoPorque la hemorragia arterial no es como nuestra hemorragia venosa habitual.Una vez que sangra una arteria grande como la femoral, todavía es más problemático, ¡y las hemorragias arteriales son de esas que estresan, como un chorro!

Así que, de nuevo, elLa arteriografía se hace a través del vaso de la arteria radial de la mano, y aunque no requiere reposo en cama como cuando la hacemos para la arteria femoral, también requiere hospitalización para hacerla, y hay que vigilar el vaso después de hacerla para ver si va a sangrar, y cuando se está seguro de que no va a sangrar, entonces se puede mover con normalidad.Por supuesto, no te impide hacer otras cosas en este momento.

Entonces, digamos que una persona necesita descansar ¿cuánto tiempo antes de hacerse un cardiograma?

Esto, sin embargoNo es tan exagerado como para tener que recuperarse durante un tiempo, como suele ocurrir con la cirugía.El corazón no es una arteria cardiaca, pero es una arteria cardiaca. Pero aún así, depende de la afección, de la presentación de los síntomas, de la elección concreta de qué arteria y de la elección del cardiograma que se realice, queTodavía hay que tomar precauciones postoperatorias¡No estoy seguro de si usted quiere hacer una cardiografía o no! Porque acabo de mencionar, la cardiografía es un tipo de examen invasivo, no usted dice que quiere hacer la cardiografía en el hacer, tienen que cumplir con los síntomas de la enfermedad coronaria, tienen que hacer esta situación, nuestro médico le recomendará, y hacer la forma en que hay dos tipos de en la actualidad, una es a través de la arteria radial, el trauma es relativamente pequeño, básicamente no hay necesidad especial de reposo en cama, y el otro tipo de cardiografía a través de la punción de la arteria femoral, es necesario que se acueste en la cama acostado boca arriba durante dos días para evitar el sangrado de la aorta.

Por eso, cuando los médicos hablamos del proceso de la cardiografía, algunos pacientes pueden pensar que da un poco de miedo pensar que nos van a introducir un tubo directamente en los vasos sanguíneos, y que va a ser muy doloroso; otros pueden pensar que es un poco como la colocación de un stent, y pueden tener miedo de hacerse una angiografía coronaria.

En realidad, se trata de no saber demasiado sobre algunos detalles de la prueba de angiografía coronaria cardíaca.

En primer lugar, en cuanto al tiempo de exploración, generalmente desde que se introduce la sonda hasta que se realiza la exploración, elSuele hacerse en menos de media hora, diez o veinte minutos más rápido.no es en absoluto lo que la gente piensa, es más o menos lo que la gente suele saber sobre someterse a una operación;

En segundo lugar, el tubo que se utiliza para la angiografía coronaria es muy fino. Puede mirar sus propios vasos quirúrgicos y pensar en lo fino que tiene que ser el tubo para entrar ahí;

En tercer lugar, también hay pacientes que tienen miedo de sangrar después de la operación, y entonces temen mover toda la extremidad superior, o incluso no bajan al suelo, y experimentan rigidez y dolor en las extremidades. Esto es absolutamente innecesario.Por el contrario, también puede aumentar el riesgo de trombosis。

¡La imagen cardíaca es una prueba muy maduro, no hay necesidad de preocuparse demasiado, para la prueba para cumplir con las indicaciones es necesario hacer, ya que no sólo puede confirmar si tenemos la enfermedad arterial coronaria, pero también puede ser excluido de la falsa, mientras que la sospecha de enfermedad arterial coronaria para aclarar!

Entonces, ¿a quién se recomienda realizar este cardiograma?

• Dolor torácico frecuentemente inexplicable, arritmia o insuficiencia cardiaca que no puede diagnosticarse mediante pruebas no invasivas;
• Dolor torácico inexplicable incluso después de haberse sometido a un stent cardíaco o a una cirugía de bypass;
• Antes de someterse a una intervención quirúrgica por alguna cardiopatía congénita específica, valvulopatía cardíaca, etc;
• Algunas profesiones especializadas, como pilotos, conductores de vehículos especiales, etc., que actualmente son asintomáticos pero se sospecha que padecen una cardiopatía coronaria.

con respecto acardiografíaSi usted todavía tiene alguna pregunta, puede dejar un mensaje a continuación, me adhiero al texto que podemos entender, la forma más primitiva para lograr que el mejor, el más completo, la ciencia de la salud más práctica y la tecnología. ¡Si usted piensa que es bueno, se puede prestar atención a la "detective médico" y hacia adelante yo, para que más personas alrededor del beneficio!

¡Hola, soy un trabajador médico Zhang, es un médico en ejercicio, se puede popularizar para el conocimiento de la salud de todos, si usted sabe más, prestar atención a mí!

En la sociedad actual, muchas personas tienen problemas con el corazón y los vasos sanguíneos, y en las noticias se informa con frecuencia de la muerte súbita o el infarto de cierta persona. Las enfermedades cardiacas están estrechamente relacionadas con nuestros hábitos de vida, y el motivo de que las enfermedades cardiacas sean tan frecuentes es inseparable de los cambios en nuestras vidas. Sin embargo, el examen del corazón puede observarse a partir de pruebas no invasivas como el electrocardiograma, las enzimas cardíacas, la ecografía cardíaca y otras pruebas invasivas como la angiografía cardíaca. Hoy en día, muchas personas necesitan hacerse una angiografía coronaria, pero al oír la descripción del médico el público siente miedo, ¿se puede hacer o no? ¿Es peligrosa?

Veamos qué es un cardiograma.

Un cardiograma es una prueba en la que se introduce un catéter muy fino en la aorta y se inyecta un medio de contraste en el torrente sanguíneo aórtico a través de una pequeña abertura situada delante del catéter, de forma que los rayos X pueden tomar la forma de los vasos sanguíneos y el corazón que fluyen a lo largo de los vasos sanguíneos, tal como se muestran en la pantalla.

Papel de los procedimientos de imagen cardiaca

Existen angiogramas coronarios y angiogramas cardíacos (auriculares y ventriculares). La angiografía coronaria es utilizar un catéter delgado como un cabello a lo largo de la arteria radial (en la muñeca) o la arteria femoral (en el muslo) para extender la entrada artificial a la abertura de la arteria coronaria del corazón, y luego inyecta el agente de contraste (en los rayos X) en las arterias coronarias, de modo que la morfología interna de las arterias coronarias se puede mostrar, por ejemplo, para ver si no hay estrechamiento de las arterias coronarias, placa, etc, pero básicamente no se puede entender a través del examen de la morfología del corazón, pero el objetivo principal es entender la morfología interna y la velocidad del flujo sanguíneo dentro de la arteria coronaria, y el corazón. El objetivo principal es comprender la forma interna de las arterias coronarias y la velocidad del flujo sanguíneo dentro de las arterias coronarias.

Indicaciones de la cardiografía

Con un diagnóstico clínico claro de enfermedad arterial coronaria, la angiografía coronaria puede utilizarse para definir con mayor precisión la extensión y el grado de la enfermedad arterial coronaria y para seleccionar un plan de tratamiento.

1. Angina de pecho estable o infarto de miocardio antiguo con tratamiento médico ineficaz.

2、Angina de pecho inestable, el primero en tomar la medicina interna tratamiento intensivo activo, una vez que la condición es estable, angiografía coronaria activa; medicina interna tratamiento farmacológico es ineficaz, por lo general necesitan de emergencia de imágenes. Para los pacientes con angina inestable de alto riesgo, principalmente espontánea, con cambios evidentes del segmento ST en el ECG y la angina post-infarto, la angiografía coronaria también se puede realizar directamente.

Para los pacientes sin complicaciones de IAM, la angiografía coronaria debe considerarse 1 semana después del infarto, y los pacientes con complicaciones de IAM como shock cardiogénico y perforación septal deben ser tratados con revascularización con ayuda de circulación asistida lo antes posible. ser tratados con revascularización con ayuda de circulación asistida lo antes posible. Para los pacientes con alta sospecha de IAM pero que no pueden confirmar el diagnóstico, especialmente aquellos con bloqueo de rama izquierda, embolia pulmonar, coartación aórtica y pericarditis, puede realizarse una angiografía coronaria directa para aclarar el diagnóstico.

4. Enfermedad coronaria asintomática, en la que debe realizarse una angiografía coronaria en pacientes con una prueba de esfuerzo positiva acompañada de factores de riesgo evidentes.

5. Las pruebas de imagen como el TAC revelaron o hicieron sospechar una estenosis coronaria moderada o mayor o la presencia de placa inestable.

6. Aquellos con una reanimación satisfactoria de una parada cardiaca primaria y una mayor probabilidad de lesiones del tronco principal izquierdo o de la rama descendente anterior proximal presentan un riesgo elevado y deben ser tratados con una intervención precoz de las lesiones vasculares, lo que requiere una evaluación de las arterias coronarias.

7. La recurrencia de la angina de pecho tras un bypass coronario o una ICP suele requerir una reevaluación de la enfermedad coronaria.

¿Es peligrosa la cardiografía?

En un hospital terciario no suele haber problemas. La angiografía coronaria es ahora una tecnología relativamente madura, con cerca de 1 millón de casos al año en China. El riesgo de la angiografía simple es muy bajo, si hay que poner un stent, depende del grado de las lesiones coronarias, si las lesiones son complejas, el tiempo de operación es largo, el riesgo correspondiente aumentará, el riesgo más grave es la trombosis aguda o la perforación durante la operación, que puede causar infarto agudo, insuficiencia cardiaca o muerte súbita, pero la incidencia global no es alta. La complicación más frecuente (en realidad no muy frecuente) es un hematoma local en el lugar de la punción, pero se absorbe con el tiempo. El diagnóstico por imagen en sí no es peligroso, pero el procedimiento de insertar un tubo desde la arteria femoral hasta el corazón sí lo es, con la posibilidad de exacerbar la fibrilación auricular y la posibilidad de hemorragia por la herida tras el procedimiento.

La corografía se realiza con anestesia local, y no hay nervios sensitivos en los vasos sanguíneos ni en el corazón, por lo que el paciente sólo siente un ligero dolor durante la anestesia local, y el resto del procedimiento no presenta molestias evidentes. Tras la intervención, los pacientes deben permanecer tumbados entre 18 y 24 horas. Algunos pacientes pueden sentir dolor y molestias en la zona lumbar, que desaparecen al levantarse y moverse. En cualquier procedimiento pueden surgir complicaciones, por lo que se pide a los pacientes que firmen antes de la intervención. La tasa de complicaciones de la angiografía coronaria es del 0,2%~0,9%, principalmente: (1) arritmia. (2) Hemorragia local, hematoma, pseudoaneurisma e impotencia arteriovenosa. (3) Infarto agudo de miocardio. (4) Alergia a los medios de contraste. La mayoría de los casos anteriores no constituyen consecuencias graves, y la tasa de complicaciones de los operadores expertos es extremadamente baja.

¿Cuánto tiempo debo guardar reposo después de un cardiograma?

Cardiología pacientes que hacen cardiografía, desde el ingreso hasta el alta por lo general en unos cinco días, el primer día de ingreso para comprobar una variedad de indicadores, indicadores de acuerdo con la disposición de la operación se puede organizar en unos dos o tres días, y luego hacer cola para hacer la mitad de un día a un día, si la cardiografía no es nada grave, 24 horas de observación puede ser dado de alta, si la cardiografía se realiza por la mañana, a continuación, al día siguiente por la tarde puede ser dado de alta. Eso sí, no hacer ningún trabajo pesado durante una semana después de volver a casa.

Conclusión: La angiografía coronaria es un procedimiento de muy bajo riesgo, relativamente seguro y casi indoloro. Hoy en día, muchos hospitales pueden realizar angiografías coronarias por vía radial, y a los pacientes que se someten a una intervención coronaria por vía radial se les puede retirar la vaina arterial inmediatamente después de la operación, comprimir la arteria radial durante 4-10 minutos y fijar la presión durante 3-6 horas. Los pacientes pueden moverse libremente por el suelo inmediatamente después de la operación. En países extranjeros, si no se coloca un stent a este tipo de pacientes, no pueden ser hospitalizados, pero China exige hospitalización para observación.

El tiempo de reposo necesario después de un cardiograma viene determinado por la cantidad de daño que la prueba produce en el organismo y por la existencia o no de riesgo; por un lado, si el daño es elevado, entonces necesitará recuperarse durante un periodo de tiempo más largo, y si existe riesgo, tendrá que esperar hasta que haya pasado el periodo de riesgo. Entonces, ¿hasta qué punto es perjudicial un cardiograma para el organismo y cuáles son los riesgos? Hablemos hoy de ello.

¿Qué es la cardiografía?

La prueba de imagen cardiaca a la que se refiere es principalmente una angiografía coronaria cardiaca, que es la prueba de referencia para comprobar las arterias coronarias. Las arterias coronarias son arterias importantes que suministran sangre al corazón. Es posible que haya oído hablar del infarto de miocardio o isquemia miocárdica, que se debe en gran medida a problemas en las arterias coronarias, y la angiografía coronaria nos permite ver las arterias coronarias y saber si las arterias están estenóticas u obstruidas, lo que también se conoce como el patrón oro para comprobar las arterias coronarias. Esta prueba también se conoce como el patrón oro del examen de las arterias coronarias. Especialmente en los casos de aterosclerosis coronaria grave, esta prueba es necesaria para evaluar el grado de estenosis y determinar si es necesario colocar un stent.

La prueba de imagen cardiaca consiste en introducir un catéter muy fino en la aorta e inyectar un medio de contraste en el torrente sanguíneo aórtico a través de un pequeño orificio situado en la parte delantera del catéter.

Para que comprenda los peligros, así como los riesgos, hemos especificado el proceso de inspección lo suficiente para que pueda entenderlo.

¡Se trata de una punción de la arteria radial de la mano o la arteria femoral en la raíz del muslo, el catéter se enviará a lo largo de los vasos sanguíneos arteriales, se ha extendido a las arterias coronarias, se inyecta en el agente de contraste, el agente de contraste se mezcla con nuestras arterias coronarias de la sangre, lleno de arterias coronarias, los vasos sanguíneos en la radiografía no es visible, pero después de la inyección del agente de contraste, puede ser visible bajo la radiografía, vamos a ser capaces de observar la situación de los vasos sanguíneos para ver la situación de bloqueos, estenosis, placa! ¡A continuación, podemos observar el vaso sanguíneo para ver si hay alguna obstrucción, estrechamiento o placa!

Conocido el proceso exacto de la prueba, ¡hablemos de los riesgos!

Peligros de la cardiografía

Punto 1: Alergia a los medios de contraste

La alergia a los medios de contraste sigue siendo un hecho ocasional. Algunos pacientes desarrollan alergia tras la inyección del fármaco, mostrando manifestaciones alérgicas comunes como picor y erupciones cutáneas, y en casos graves puede producirse un shock anafiláctico. Sin embargo, en general, estos casos no son raros, y el médico siempre está con el paciente durante el examen, por lo que incluso si ocurre, el médico podrá detectarlo a tiempo y tratarlo en consecuencia.

Punto 2: Daños en los vasos sanguíneos

Se trata de un procedimiento intrínsecamente invasivo, y el catéter tiene que recorrer un largo camino a través de los vasos sanguíneos, donde los golpes y moratones son inevitables, pero las lesiones peligrosas son raras, así que no te preocupes demasiado por esto.

Punto 3: Hematoma en la zona de punción

Al tratarse de una arteria, la apertura tras la punción arterial tarda relativamente más tiempo en cicatrizar. Durante este periodo, si hay filtración de sangre por la punción en la arteria, se producirá un hematoma bajo la piel, o incluso hematomas, que son el centro de los cuidados tras la punción.

Punto 4: Peligros de los medios de contraste para los riñones

Como no podemos aspirar el agente de contraste una vez que entra en el torrente sanguíneo, necesitamos que nuestro cuerpo lo metabolice, y el proceso de metabolización requiere la participación de nuestros riñones. Pero no hay que preocuparse demasiado, no es un problema para la gente en general.

Punto 5: Radiación

Como se desarrolla mediante rayos X, la radiación es inevitable durante el examen. Muchas personas se preocupan por los peligros de la radiación. No hay que preocuparse demasiado, la radiación puede ser perjudicial. Pero el examen de la operación del médico está presente, el trabajo del médico todos los días para aceptar estas radiaciones, que en el día del examen para recibir estas radiaciones, para decir cuánto daño, entonces también el médico es el más trágico. ¡Usted comprueba para recibir la radiación es salvar vidas, el médico es sólo un trabajo, que pesan!

¿Cuánto tiempo debo guardar reposo para un cardiograma?

Como ha podido comprobar, se trata de una prueba poco invasiva, por lo que el reposo en cama es imprescindible. Asegúrese de mantener la presión en el lugar de la punción, una vez retirada la sonda.Normalmente, puedes levantarte de la cama y andar cuando hayas terminado (no puedes andar con un piercing en el muslo). El compresor de la mano debe ser comprimido durante 6 horas, y el tiempo de compresión del muslo debe ser más de 12 horas. De acuerdo con la situación de filtración de sangre para ver el tiempo de compresión específica, en el sangrado reducido o dolor y la hinchazón puede ser apropiado para relajar la compresión, si no hay circunstancias especiales en general, al día siguiente puede ser dado de alta, si hay otras situaciones por otra parte.

Los diversos peligros y riesgos mencionados anteriormente pueden causar angustia a usted que está a punto de someterse a esta prueba, o necesita someterse a esta prueba, pero por favor no se preocupe indebidamente, la tecnología de prueba actual es muy hábil, siempre y cuando cooperemos activamente con el médico para llevar a cabo la prueba, sigue siendo relativamente segura, los problemas cardíacos pueden poner en peligro nuestras vidas, lo más importante es completar la prueba y el tratamiento lo antes posible.

Después de la cardiografía, beba mucha agua, no realice actividades extenuantes, no pase la noche en vela, siga una dieta ligera, evite los alimentos estimulantes, así como la excitación emocional. Acuda al hospital para un seguimiento inmediato si se produce alguna molestia.

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La cardiografía es un procedimiento mínimamente invasivo, y la mayoría de los pacientes reciben el alta al día siguiente de la intervención; el tiempo exacto de reposo depende de los siguientes aspectos

1. Estado de la zona de punción

En la actualidad, a la gran mayoría de los pacientes se les realiza una angiografía coronaria a través de la arteria radial, lo que significa que la vaina se coloca por punción en la muñeca, y lo único que se exige después de la intervención es que la muñeca no se doble y que pueda moverse con normalidad el segundo día, cuando no hay hemorragias importantes en la herida.

En un pequeño porcentaje de pacientes, las imágenes de la arteria femoral, donde se coloca una vaina por punción en la base del muslo, la recuperación es relativamente lenta, sin que el paciente pueda bajar hasta el día siguiente y con un aumento gradual de la actividad. Si hay hemorragia o un hematoma en la herida, la recuperación es algo más lenta.

Es importante tener en cuenta que, tanto si la intervención se realiza desde la arteria radial como desde la arteria femoral, una proporción significativa de pacientes presentará hematomas subcutáneos cerca del punto de punción. Si los hematomas no son extensos o no aumentan progresivamente, no hay por qué preocuparse, y los hematomas se absorberán por completo en aproximadamente 1 o 2 semanas.

2. Función renal

Pacientes de edad avanzada, pacientes con enfermedad renal subyacente, o pacientes con una larga historia de diabetes mellitus e hipertensión, el uso de medios de contraste durante el proceso de obtención de imágenes puede tener algún impacto en los riñones, y la diuresis y los indicadores de la función renal deben ser observados de cerca después del procedimiento.

3. Lesiones de las arterias coronarias

Si la arteria coronaria no tiene ningún problema o el problema es muy leve, puede volver al trabajo y a la vida normal tras descansar dos o tres días. Si tiene un infarto agudo, o si su enfermedad coronaria es muy grave, o incluso si no se puede poner un stent o hacer un injerto de bypass, necesita descansar al menos de dos a cuatro semanas antes de aumentar con precaución su nivel de actividad.

En conclusión, el tiempo de reposo necesario tras el diagnóstico por imagen varía de una persona a otra y es necesario seguir los consejos del médico responsable.

La cardiografía, que debería denominarse precisamente angiografía coronaria, es un importante medio de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad arterial coronaria. A través de la arteria radial periférica o la arteria femoral y guiado por un alambre guía, se coloca un stent en la parte más estrecha de la arteria coronaria, que a su vez sirve para dilatar el vaso sanguíneo, aliviando la isquemia, la hipoxia y la necrosis.

Dado que la colocación de stents cardíacos es una operación que se realiza en una arteria, es necesario aplicar un vendaje de presión en la zona de punción después de la intervención para evitar hemorragias postoperatorias. En caso de punción de la arteria radial, debe procurarse evitar el movimiento de la mano de punción durante al menos 6 horas después de la intervención para evitar hemorragias. En el caso de la punción de la arteria femoral, dado que se trata de una arteria grande con una presión intravascular elevada, es necesario guardar reposo en cama de 12 a 24 horas después de la operación y evitar levantarse de la cama para hacer ejercicio.

Por supuesto, podemos hacer actividades apropiadas después de quitar el compresor, cuando en el mes después de la operación, todavía es necesario evitar actividades físicas sustanciales, y debe descansar principalmente para facilitar la recuperación. Si el grado de estenosis de la arteria coronaria es inferior al 50% durante la operación, se considera como aterosclerosis coronaria; mientras que si es superior al 50%, se diagnostica como cardiopatía coronaria; y si el grado de estenosis es superior al 75%, es una de las indicaciones para la colocación de stents cardíacos.

Las indicaciones para la implantación de un stent son la estenosis de la arteria coronaria superior al 75% o los ataques de angina frecuentes o el infarto agudo de miocardio, que deben colocarse o no tras una evaluación exhaustiva de la afección bajo la orientación de un médico profesional. Una vez implantado el stent, es necesario insistir en mejorar el estilo de vida y tomar la medicación con regularidad, y prestar atención al seguimiento de los cambios de la afección y a la revisión periódica y, si es necesario, volver a implantar el stent o someterse a una cirugía de revascularización coronaria, con el fin de estabilizar el control de la afección y reducir la complicación. Si es necesario, se debe volver a implantar el stent o someterse a una cirugía de revascularización coronaria para estabilizar y controlar la afección y reducir las complicaciones.

Este artículo ha sido escrito por GP Sweeps y esperamos que le sea útil. Por favor, corrija cualquier deficiencia, el artículo es sólo de referencia y no pretende ser un consejo médico.

La angiografía coronaria es un procedimiento mínimamente invasivo que en la actualidad se realiza con frecuencia y es muy seguro. Al tratarse de un procedimiento mínimamente invasivo, no es necesario guardar reposo durante unos días para recuperarse, como ocurre con los procedimientos quirúrgicos, y se puede caminar casi tan pronto como se realiza.

I. Sobre el acceso al procedimiento de obtención de imágenes

Actualmente existen dos tipos principales de acceso para la obtención de imágenes: la arteria radial (en la mano) y la arteria femoral (en la base del muslo). El principal acceso utilizado ahora es el de la mano. A menos que haya un problema con los vasos sanguíneos de la mano, algunos son estrechos por naturaleza; otros han recibido tantas imágenes que las arterias se han vuelto muy estrechas.

La ventaja del acceso arterial radial es que es más fácil detener la hemorragia con compresión postoperatoria, y el compresor de la mano suele retirarse al cabo de unas 6 horas para detener la hemorragia.

El acceso arterial femoral suele realizarse en la cama durante unas 12 horas porque los vasos sanguíneos de la base del muslo son más gruesos y no pueden comprimirse fácilmente para detener la hemorragia.

En mi hospital, tras un simple diagnóstico por imagen, suelen darte el alta al día siguiente.

II. Momento de la angiografía coronaria

Si se trata de un simple diagnóstico por imagen, es rápido, aproximadamente media hora desde que entras en quirófano hasta que sales. Si se requiere un stent, ese tiempo es imposible de juzgar.

III. Sobre la excreción de medios de contraste

La angiografía coronaria requiere medio de contraste, que también se excreta fácilmente. Siempre y cuando no haya problemas con la función renal y beba más agua después del procedimiento, se puede excretar pronto.

¿Cuánto tiempo debo guardar reposo después de un cardiograma? En cuanto a la cuestión de cuánto tiempo hay que descansar después de un cardiograma, los distintos médicos tienen recomendaciones diferentes. Algunos afirman que, una vez realizada, la persona es normal y no es necesario guardar reposo, mientras que otros dicen que se debe guardar reposo durante mucho tiempo. Entonces, ¿cómo debemos reconocer exactamente este problema? Te daré algunas opiniones personales.

Hay que decir que para todos los pacientes con enfermedad coronaria, así como aquellos con sospecha de enfermedad coronaria, no saben cuánto tiempo deben descansar después de la angiografía coronaria. De hecho, esta situación también depende de la situación específica. Por ejemplo, si este paciente es un paciente con infarto agudo de miocardio, después de la angiografía coronaria, así como la intervención, puede que tenga que descansar durante un período de tiempo más largo, y no necesariamente puede ser capaz de moverse inmediatamente después del procedimiento, pero puede que tenga que descansar durante 1-2 semanas. Y en algunos pacientes cuyo angiograma coronario indica que la estenosis coronaria no es grave, o incluso que no existe enfermedad arterial coronaria, el paciente realmente no necesita más reposo después de la intervención. Sin embargo, después de todo lo dicho y hecho, todavía quiero recordar a todos a prestar atención al lugar de punción de la angiografía coronaria, no se apresure a utilizar el lugar de punción de la angiografía coronaria para las actividades después de la operación, por ejemplo, hoy en día hay más y más angiogramas coronarios a través de la punción de la arteria radial, una vez que la angiografía coronaria se realiza en este lugar, no importa quién, debe prestar atención a menos actividades en este lugar después de la operación, especialmente el estiramiento excesivo de este lugar no es aconsejable, y debe prestar atención a dejar que este lugar se recupere durante 1-2 semanas antes de las actividades. Es importante dejar que la zona se recupere durante 1-2 semanas antes de moverla.

Hay una lección que aprender al decir esto, yo mismo tuve una vez un paciente que siempre tenía opresión en el pecho y un angiograma coronario reveló sólo una ligera lesión leve en los vasos coronarios, nada grave. El paciente recibió el alta hospitalaria al tercer día de la operación, y la punción de la arteria radial se recuperó bastante bien después del alta, pero al quinto día después del alta, el brazo de punción de la angiografía coronaria se utilizó para transportar un objeto pesado, lo que provocó un desgarro de la arteria radial puncionada, y la arteria radial sangró gravemente, y el paciente fue hospitalizado de nuevo para recibir tratamiento. Aunque me recuperé más tarde, sigo pensando que este tipo de cosas se pueden evitar con unos días más de reposo, así que por qué hay que tener tanta prisa para mover el brazo de la punción de la angiografía de la arteria coronaria tan vigorosamente.

De hecho, no hay una respuesta fija a la pregunta de cuánto tiempo para descansar después de la angiografía coronaria cardiaca, y esta cuestión también varía de persona a persona, y no se puede generalizar, ya que implica la condición específica del paciente. En cuanto a la zona de punción de la angiografía coronaria, tratamos de evitar demasiado pronto las actividades de estiramiento postoperatorio, tratar de dejar que se recupere un poco más firme en las actividades, usted dice?

Con el aumento de la incidencia de las cardiopatías coronarias y el creciente dominio de la angiografía coronaria por parte de los cardiólogos, cada vez son más las personas que se someten a una angiografía cardíaca. Aun así, la gente sigue sin tener ni idea de la angiografía coronaria, e incluso hay mucha gente que no tiene ningún conocimiento sobre él. Por eso, el autor de la pregunta ha planteado la siguiente cuestión: ¿cuánto tiempo debo guardar reposo después de una cardiografía? Adentrémonos hoy en la misteriosa arteriografía coronaria y respondamos a la pregunta del interrogador.

I. ¿Qué es la cardiografía?

Para ser precisos, un cardiograma se llama una angiografía coronaria, principalmente porque los vasos sanguíneos que irrigan el corazón se llaman arterias coronarias. La angiografía coronaria es una prueba invasiva, que se refiere a la utilización de catéteres a lo largo de nuestras arterias periféricas, principalmente alrededor de las arterias después de entrar, a través de una cierta manera de enviar el catéter de contraste a la apertura de las arterias coronarias, y luego a través del catéter de contraste empujado en una cierta cantidad de medio de contraste, de modo que las arterias coronarias del corazón para hacer imágenes, a fin de determinar la existencia de las arterias coronarias, así como para guiar las arterias coronarias de cómo seguir el tratamiento de una significativa. Esta es la llamada angiografía coronaria.

En segundo lugar, ¿es complicada la cardiografía?

Con el avance de la tecnología, la angiografía coronaria se ha convertido en una prueba muy popular. Un operador más hábil puede completar una angiografía coronaria en menos de 10 minutos, lo que demuestra que la angiografía coronaria del corazón no es muy complicada. Sin embargo, sigue habiendo algunas excepciones en las que la angiografía coronaria es más compleja y lleva más tiempo y requiere más esfuerzo completarla. Pero la gran mayoría de los angiogramas coronarios son relativamente sencillos y conllevan muy poco riesgo de daños.

C. ¿Cuánto tiempo tengo que descansar después de la cardiografía?

La angiografía coronaria es una prueba relativamente habitual, de uso común y sencilla en muchos lugares, e incluso se utiliza como parte de la cirugía ambulatoria en algunos hospitales. En nuestro hospital tenemos muchos pacientes que se someten a cirugía de día sin tener que pasar por el hospital, si no hay problemas se van directamente después de la prueba. Así que si todo es normal y no hay complicaciones ni tras el angiograma coronario, la gran mayoría de los pacientes pueden seguir con normalidad el segundo día. Sin embargo, si hay algún problema con el diagnóstico por imagen que requiera tratamiento adicional, es posible que el paciente tenga que guardar un reposo razonable, además de medicación y tratamiento continuado para la afección.

La angiografía coronaria no da tanto miedo como parece y no todo el mundo la necesita, ¡tiene indicaciones y contraindicaciones! ¿Me entiende? Síganos para estar al día de la ciencia.