La pregunta de qué es mejor, difenhidramina o sartán, se la han hecho muchas personas que sufren hipertensión. De hecho, hemos respondido a preguntas similares más de una vez, pero la gente sigue teniendo que comparar los resultados. Hoy, el Dr. Zhang volverá a responder a esta pregunta.

En primer lugar, para aclarar mi punto de vista, tanto la difenhidramina como los sartanes son muy buenos antihipertensivos, no hay uno que sea mejor o peor. Sólo puedo decir que, en algunos casos, a distintas personas les convienen distintos antihipertensivos. Para decirlo sin rodeos, depende de la situación específica, no un medicamento es absolutamente mejor que el otro, todos tienen su propia situación adecuada. Esta relación con usted claramente, lo siguiente para informarle sobre sus respectivas ventajas.

Los análogos de la difenhidramina consiguen efectos antihipertensivos inhibiendo el flujo de entrada de iones de calcio y se utilizan ampliamente por sus efectos antihipertensivos. Pueden aplicarse a pacientes con todos los tipos de hipertensión, y son especialmente eficaces en los casos de hipertensión sensible a la sal, hipertensión en ancianos, hipertensión con aterosclerosis e hipertensión sistólica simple.

Los sartanes se utilizan para bajar la tensión arterial y proteger el corazón, el cerebro y los riñones inhibiendo la unión de la angiotensina II y los receptores AT1 del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Dado que los sartanes tienen menos efectos secundarios y no presentan diferencias significativas en su efecto antihipertensivo con respecto al prilosec, cada vez son más las personas que utilizan sartanes.

En conclusión, no hay nadie que sea mejor o peor en los antihipertensivos de tipo difenhidramina y sartán, siempre que se utilicen bien, ambos pueden desempeñar un papel positivo en la disminución de la presión arterial, y los dos son buenos fármacos para controlar la hipertensión.

De los cinco fármacos antihipertensivos que toman con más frecuencia los pacientes hipertensos, los que más se toman y mejor acogida tienen son los antihipertensivos del tipo de la difenhidramina y el sartán. Entonces, ¿cuáles son las diferencias y características de los antihipertensivos de tipo difenhidramina y sartán? A continuación se desarrolla esta pregunta.

(1) El mecanismo antihipertensivo de la difenhidramina, también conocida como antagonistas del calcio, consiste en inhibir la entrada de iones de calcio en la célula que causarán vasoconstricción, y conseguir efectos antihipertensivos dilatando los vasos sanguíneos, relajando el músculo liso vascular y disminuyendo la resistencia de los vasos sanguíneos periféricos, y el objetivo de los efectos son principalmente los vasos sanguíneos.

(2) Los sartanes, por su parte, son antagonistas de los receptores de la angiotensina II, cuyo mecanismo de acción consiste en bloquear la activación de los receptores de la angiotensina 1, que provocan vasoconstricción, de modo que la presión arterial disminuye mediante una combinación de vasodilatación, reducción de la secreción de vasopresina y reducción de la síntesis y secreción de aldosterona.

El mecanismo de acción de los fármacos antihipertensivos con difenhidramina es más directo y conciso, y existe una clara diferencia entre ellos y los fármacos antihipertensivos con sartán en que no actúan de la misma manera sobre los vasos sanguíneos; los fármacos antihipertensivos con difenhidramina inhiben el flujo de entrada de iones de calcio a través de un solo canal, mientras que los fármacos antihipertensivos con sartán consiguen controlar la presión arterial mediante una combinación de medios.

Estas características antihipertensivas hacen que cada uno tenga su propio efecto antihipertensivo: por lo general, el efecto antihipertensivo de la difenhidramina es más directo y rápido, mientras que el de los sartanes es mucho más estable y suave. En cuanto a los efectos secundarios, los antihipertensivos del tipo de la difenhidramina son de acción rápida, pero son propensos al dolor de cabeza, pánico, palpitaciones, rubor facial, taquicardia y otras reacciones; los del tipo de los sartanes se manifiestan sobre todo como edema angioneurótico, aumento del potasio en sangre, etc.

Como puede ver, estos dos medicamentos tienen sus propios méritos a la hora de bajar la tensión arterial, y es imposible decir cuál es mejor. Por lo tanto, debe elegir el medicamento según su propio estado y seguir los consejos de su médico.

1. Distinciones

(1) Fármacos antihipertensivos para diabéticos, mecanismo de acción: bloqueo de los canales de Ca2+, de modo que se reduce la entrada de Ca2+ intracelular, relajación del músculo liso arterial pequeño, disminuye la resistencia periférica y disminuye la presión arterial. Efecto antihipertensivo: relativamente directo y rápido. Ventajas: efecto protector sobre los tejidos isquémicos e hipóxicos, más ampliamente utilizado en la práctica clínica, y eficaz en la combinación de otras enfermedades (por ejemplo, angina de pecho, arritmia). Efectos adversos: rara toxicidad grave es la depresión cardíaca, fácil de dolor de cabeza, pánico, palpitaciones, enrojecimiento facial, taquicardia, edema del tejido de las extremidades y otros efectos adversos;

(2) Sartanes, mecanismo de acción: bloqueantes de los receptores AT1, bloqueando la unión del receptor AT1 y ANg‖ para ejercer efectos antihipertensivos. Efecto antihipertensivo: relativamente estable y leve. Ventajas: el uso a largo plazo puede revertir la hipertrofia ventricular izquierda y la hiperplasia de la pared vascular, proteger los riñones, y los efectos secundarios de la tos seca aparecen con menos frecuencia en comparación con los medicamentos Prilosec. Efectos adversos: edema angioneurótico, aumento del potasio en sangre, etc.

2. En cuanto a qué fármaco antihipertensivo es mejor, debe elegir el fármaco antihipertensivo adecuado en función de su tensión arterial, la gravedad de la enfermedad y su situación económica. No existe un fármaco antihipertensivo mejor. El antihipertensivo que le conviene es un buen antihipertensivo.

La respuesta a esta pregunta la dio Ping Xu, miembro de la Red de Farmacias

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Hemos analizado las diferencias, características, etc., entre los fármacos antihipertensivos de tipo difenhidramina y los de tipo sartán de la siguiente manera:

I. Mecanismos antihipertensivos

1. Los fármacos antihipertensivos difenhidramina son antagonistas del calcio, cuyo mecanismo antihipertensivo consiste en inhibir la entrada de iones de calcio en las células, y conseguir antihipertensivos dilatando los vasos sanguíneos, relajando el músculo liso vascular y reduciendo la resistencia vascular periférica.

2. Los sartanes son antagonistas de los receptores de la angiotensina II, cuyo mecanismo de acción consiste en inhibir la vasoconstricción y la liberación de aldosterona mediante el bloqueo selectivo de la unión de la angiotensina II (Angn) al antagonista de los receptores de la angiotensina I (ATI), proporcionando así vasodilatación y disminución de la presión arterial.

II. Características de acción y efectos secundarios

1. Los fármacos antihipertensivos de tipo difenhidramina, el rendimiento más directo y rápido de efecto antihipertensivo, pero propensos a dolor de cabeza, pánico, palpitaciones, enrojecimiento facial, taquicardia y otras reacciones.

2. Los antihipertensivos sartán son mucho más estables y suaves. Los efectos secundarios del sartán incluyen edema angioneurótico y aumento del potasio en sangre.

III. Selección de medicamentos

(1) Antihipertensivos de la clase de la difenhidramina: son adecuados para pacientes ancianos con hipertensión, hipertensión sistólica simple, baja actividad de la renina o baja actividad simpática, y no afectan a los metabolitos, lo que los hace adecuados para pacientes con diabetes mellitus y síndrome metabólico.

(2) Fármacos antihipertensivos sartán: con protección cardiovascular y renal y mejora del metabolismo de la glucosa, los grupos prioritarios incluyen pacientes con hipertensión combinada con hipertrofia ventricular izquierda, insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular, enfermedad arterial coronaria, jóvenes u obesos y nefropatía diabética.

En resumen, los dos medicamentos tienen sus propios méritos, no hay uno que sea mejor, según su propia situación, lo que les convenga es lo mejor.

Espero que lo que he presentado sirva de ayuda.

Para más información sobre salud, bienvenido al titular Dr Orange.

Hola, doctor.

¡Un colega mío recientemente tuvo un aumento repentino de la presión arterial 170-180 medicación antihipertensiva a 150-160 no ha sido capaz de bajar, hoy fue al examen dijo que los quistes hepáticos y quistes renales! Me gustaría preguntar si estos quistes pueden causar un aumento en la presión arterial?